人行道现场确认单.doc

变更工程量现场确认单

承包人：有限公司合同段：

监理单位：有限公司编号：

项目名称

道路工程

桩号

规划一号路与东昌路交口人行道

清单编号

清单数量

计算草图及公式：

规划一号路与东昌路交口（k3+911.643-k3+995.444），业主指定我单位对此路口人行道进行施工，设计图纸以及招投标工程量清单中不包含此部分工程量。具体工程量如下：

C30混凝土路缘石：72+15+28+1+16+31=163m；

盲道砖：163*0.4=65.2㎡；

彩色水泥花砖：（72*6+16*3+15*3+1*6+249.014+270.692）-65.2=985.5㎡；

3cm水泥砂浆：432+48+45+6+249.014+270.692=1050.7㎡；

15cm12%石灰土：1050.7+3.5+3.875+9=1067.075㎡；

15cm10%石灰土：1050.7+10.5+11.625+27=1099.825㎡；

本次确认数量：

以上工程量

承包人意见：

签字人：日期：工程数量：

现场监理意见：

签字人：日期：工程数量：

业主意见：

签字人：日期：工程数量：