重症监护病房护士的心理.ppt
关于重症监护病房护士的心理第1页,共36页,星期日,2025年,2月5日重症监护环境与病人的心理需求第2页,共36页,星期日,2025年,2月5日(IntensiveCareUnit,ICU)第3页,共36页,星期日,2025年,2月5日一.重症监护病房(ICU)的特点第4页,共36页,星期日,2025年,2月5日一.重症监护病房(ICU)的特点第5页,共36页,星期日,2025年,2月5日一.重症监护病房(ICU)的特点第6页,共36页,星期日,2025年,2月5日(一)ICU是医院现代化标志1.重症监护病房(ICU):是利用现代仪器及设备,及时有效的医疗护理措施,使危重病人转危为安的治疗中心。2.重症监护性质:危重病人多、病情变化快、突发抢救机会多且不分昼夜、死亡率高、仪器设备多而复杂。第7页,共36页,星期日,2025年,2月5日(二)ICU需要怎样的护理人员呢?4.有不怕苦、不怕累的奉献精神和良好的身体素质。团队意识强、聪明、敏捷、善于思考;3.思维敏捷,善于分析问题和解决问题;2.有责任心,工作细致耐心,动手能力;第8页,共36页,星期日,2025年,2月5日团队意识强、聪明、敏捷、善于思考。第9页,共36页,星期日,2025年,2月5日2.有责任心,工作细致耐心,动手能力。第10页,共36页,星期日,2025年,2月5日3.思维敏捷,善于分析问题和解决问题;第11页,共36页,星期日,2025年,2月5日4.有不怕苦、不怕累的奉献精神和良好的身体素质。第12页,共36页,星期日,2025年,2月5日(一)病人心理活动的一般规律1.莱得勒(Leader)的三个接受疾病的时期:从健康到生病期第一阶段接受生病期第二阶段恢复期第三阶段二.病人心理第13页,共36页,星期日,2025年,2月5日2.病人常见的不良心理反应对症状的敏感性增强;对疾病可能怀有否认或侥幸的心理;情绪不稳定,控制能力下降,易激惹;焦虑:对自身疾病的不安,对症状和体征变化的担心,或是某些疾病的表现。恐惧:多见于急性病或手术病人,主要源于对生命安全的威胁。病人进入病人角色之后,行为退化产生一种被动依赖的心理状态。第14页,共36页,星期日,2025年,2月5日患病使个体失去了许多机会,且加重了个人与家庭的负担,产生悲观、失望与抑郁情绪。2.病人常见的不良心理反应离开了熟悉的环境,人际交往减少,与外界沟通减少,与亲人的接触减少,产生孤独感。空闲时间增加+消极自我暗示+躯体不适,易胡思乱想,疑心加重。第15页,共36页,星期日,2025年,2月5日(三)危重病人心理变化的五个阶段否认期愤怒期妥协期抑郁期接受期第16页,共36页,星期日,2025年,2月5日1.特殊待遇:提示疾病的严重程度;2.持续疼痛:濒死感—恐惧;3.仪器设备:活动受限制—不适感;4.24小时医护:失去时间感—睡眠紊乱;5.同病房病人的抢救、死亡;6.工作人员的紧张气氛。(四)加重危重病人心理问题的诱因第17页,共36页,星期日,2025年,2月5日(二)感情需要:由于陌生环境,接触新异的检查与治疗,与亲友分离所致,需要亲人探视与关怀,医护人员同情与关心。(一)躯体需要:包括生理病理的需要。如对空气、休息与睡眠、饮食与水、排泄、活动、安全等的需求。三.病人的心理需要第18页,共36页,星期日,2025年,2月5日(六)提供信息的需要:了解疾病的知识,自己疾病诊断、治疗方法及作用。手术效果,主管医生、护士水平、预后等。(三)受尊重的需要:要求他人尊重自己,重视自己。(四)被接纳与社交的需要:适当的活动及精神生活,良好的人际关系可以迅速消除陌生感。(五)精神上的需要:有事业心的人,希望继续发挥个人才能,实现事业上的成就。第19页,共36页,星期日,2025年,2月5日重症监护人员的心理调适一.应激与健康有两方面关系:(一)学习建设和适应性应激处理的知识方法,不断促进提高健康水平;(二)培养