DB22T 3558-2023 支气管哮喘针刺技术操作规范 .docx
ICS11.020CCSC05
DB22
吉林省地方标准DB22/T3558—2023
支气管哮喘针刺技术操作规范
Specificationforacupunctureforbronchialasthma
2023-09-28发布2023-11-16实施
吉林省市场监督管理厅发布
I
DB22/T3558—2023
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规
定起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由长春中医药大学附属第三临床医院提出。
本文件由吉林省中医药管理局归口。
本文件起草单位：长春中医药大学附属第三临床医院。
本文件主要起草人：赵东凯、范琦、刘通、常钧棋、高巍、陈明超。
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DB22/T3558—2023
支气管哮喘针刺技术操作规范
1范围
本文件规定了支气管哮喘针刺技术操作的诊断、辨证和针刺治疗。本文件适用于支气管哮喘针刺技术操作。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB2024针灸针
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。3.1
哮病bronchialasthma
一种发作性的喉间哮鸣，气喘的疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。3.2
支气管哮喘bronchialasthma
由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
4诊断
4.1中医诊断
4.1.1发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚至张口抬肩，不能平卧，或口唇指甲紫绀。
4.1.2呈反复发作性，常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素而诱发。发作前多有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等症状。
4.1.3多有过敏史或家族史。
4.1.4两肺可闻及哮鸣音或伴有湿罗音。
4.1.5血嗜酸性粒细胞可增多。
4.1.6痰液涂片可见嗜酸细胞。
4.1.7胸部X线检查一般无特殊改变，久病可见肺气肿征。
4.2西医诊断
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4.2.1支气管哮喘诊断标准：a.反复发作喘息、气急，胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
4.2.2发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
4.2.3上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.2.4除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
4.2.5临床症状不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中的至少一项：
a)支气管激发试验或运动试验阳性；
b)支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200ml；
c)呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20%。
5辨证
5.1发作期5.1.1热哮
5.1.1.1痰热阻肺
喉中痰鸣如吼，咯痰黄稠，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，烦躁不安，汗出，口渴喜饮，面赤，口苦，小便短赤，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
5.1.1.2胆胃郁热
喘促，喉间哮鸣，咳嗽、咯痰，痰色黄质粘，痰多，易咯出，胸闷气短，口苦，咽干，腹胀，恶心，面色虚浮，关节酸胀。舌质红，苔黄腻或兼见杂色，脉弦滑数。
5.1.1.3肠胃湿热
喘促，喉间哮鸣，咳嗽、咯痰，痰色黄质粘，痰多，易咯出，胸闷气短，口苦，口干，口中异味，鼻中干燥，腹胀，大便质干或排便困难、便质粘腻，舌红，苔腻，脉滑数或沉实。
5.1.2寒哮
喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，咳嗽，痰多，色白，多泡沫状，易咯出，口不渴或渴喜热饮，恶寒，天冷或受寒易发，肢冷，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。
5.1.3风哮
5.1.3.1内风干肺
喘促，喉间哮鸣，咳嗽、无痰或少痰；头晕耳鸣，两目赤涩，面色红赤，心烦易怒，两胁灼痛，四肢凉，口燥咽干。舌红，苔薄黄干，脉弦长有力。
5.1.3.2外风袭肺
喘促，喉间哮鸣，咳嗽，咽痒作咳，或呛咳；无痰或少痰，两目干涩，急躁易怒；咽干，咽部不适。舌红，苔薄黄干，脉弦数。
5.2慢性持续期
5.2.1肺脾气虚
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