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血透室三基专项测试卷附答案

一、单选题

1.血液透析治疗中，最常见的急性并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.致热原反应

D.出血

答案：B。解析：低血压是血液透析治疗中最常见的急性并发症，主要与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

2.透析器复用的次数应根据透析器TCV、膜的完整性试验和外观检查来决定，三项中有任何一项不符合要求时，应（）

A.继续复用

B.降低复用次数

C.不再复用

D.增加复用次数

答案：C。解析：当透析器的TCV、膜的完整性试验和外观检查任何一项不符合要求时，为保证透析安全和效果，不应再复用。

3.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.水在血管内外达到平衡的体重

B.透析后患者感到舒适的体重

C.无水肿、无体腔积液，血压正常，无心衰表现的体重

D.以上都是

答案：D。解析：理想干体重应满足水在血管内外达到平衡、患者透析后感觉舒适、无水肿等不良表现且血压正常等条件。

4.血液透析中出现失衡综合征的主要原因是（）

A.高血压

B.脑缺氧

C.尿素氮下降过快

D.低血压

答案：C。解析：失衡综合征主要是由于透析时血液中尿素氮等小分子物质下降过快，而脑实质和脑脊液中尿素氮等下降较慢，形成渗透压梯度，导致水分进入脑组织引起脑水肿。

5.血液透析患者首次透析时，肝素的首剂量一般为（）

A.20mg

B.30mg

C.40mg

D.50mg

答案：A。解析：首次透析时，肝素首剂量一般为0.5-1mg/kg，对于一般患者约20mg。

6.透析用水的细菌培养应（）一次。

A.每天

B.每周

C.每月

D.每季度

答案：C。解析：透析用水的细菌培养每月进行一次，以保证透析用水的质量。

7.血液透析滤过是一种（）的治疗方法。

A.弥散+对流

B.单纯弥散

C.单纯对流

D.吸附

答案：A。解析：血液透析滤过结合了弥散和对流两种原理，能更有效地清除中大分子毒素。

8.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）以上。

A.1cm

B.2cm

C.5cm

D.10cm

答案：C。解析：动静脉内瘘动脉穿刺点距吻合口5cm以上，可避免对吻合口造成损伤，保证内瘘的正常使用。

9.血液透析患者的饮食原则是（）

A.高钾、高磷、低蛋白

B.低钾、低磷、高蛋白

C.低钾、高磷、高蛋白

D.高钾、低磷、低蛋白

答案：B。解析：血液透析患者需控制钾、磷摄入，同时保证足够的蛋白质摄入以维持营养。

10.透析液的温度一般应控制在（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：B。解析：透析液温度一般控制在36℃-37℃，可避免患者出现寒战、发热等不适。

11.血液透析患者内瘘侧肢体（）

A.可以测量血压

B.可以抽血

C.不能受压

D.可以输液

答案：C。解析：内瘘侧肢体应避免受压，防止内瘘闭塞，不能在内瘘侧肢体测量血压、抽血、输液等。

12.以下哪种物质不属于血液透析可清除的小分子物质（）

A.尿素

B.肌酐

C.β2-微球蛋白

D.尿酸

答案：C。解析：β2-微球蛋白是中分子物质，尿素、肌酐、尿酸是小分子物质，血液透析对小分子物质清除效果较好。

13.血液透析的相对禁忌证不包括（）

A.休克或低血压

B.严重的心肌病变

C.脑血管意外

D.高钾血症

答案：D。解析：高钾血症是血液透析的适应证，休克或低血压、严重心肌病变、脑血管意外等是相对禁忌证。

14.透析器的复用处理过程中，消毒使用的过氧乙酸浓度一般为（）

A.0.1%

B.0.2%

C.0.3%

D.0.4%

答案：B。解析：透析器复用消毒时，过氧乙酸浓度一般为0.2%。

15.血液透析患者出现肌肉痉挛，最常见的原因是（）

A.低血压

B.低钙血症

C.超滤速度过快

D.高钾血症

答案：C。解析：超滤速度过快导致有效循环血量减少，肌肉缺血缺氧，是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因。

16.中心静脉导管封管时，常用的封管液是（）

A.生理盐水

B.肝素盐水

C.枸橼酸钠溶液

D.以上都是

答案：D。解析：生理盐水、肝素盐水、枸橼酸钠溶液都可用于中心静脉导管封管。

17.血液透析患者的尿素清除率（URR）应达到（）以上。

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：C。解析：血液透析患者的尿素清除率（URR）应达到60%以上，以保证透析充分性。

18.透析过程中发生空气栓塞时，应立即采取的措施是（）

A.夹住静脉管路，使患者头低脚高左侧卧位

B.立即