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血生化及心肌酶谱各项指标临床意义————————————————胡馨 血生化是生化室能做的全套项目。一般包括血糖、血脂、肝功、肾功（尿素 氮、二氧化碳结合力、 肌酐、 尿酸、尿微量蛋白）、离子、淀粉酶、 心肌酶等等； 而血常规是诊断血液疾病或身体有无炎症贫血或凝血问题的检查。 检查内容： 正常情况： (5.1-17.1)umol/L 总胆红素 增高：急、慢性肝炎，梗阻性黄疸，血色素沉着症，肝癌，胆结石， 胆管炎，肝硬化，溶血性疾病。 间接胆红 正常情况： (1.7-13.7)umol/L 素 增高：溶血性疾病，葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。 直接胆红 正常情况： (0-3.4)ummol/L 素 增高：肝炎，肝硬化，药物性肝损害，肝癌，肝内结石，胆道阻塞。 正常情况： (1.79-7.14)mmol/L 增高：高蛋白饮食，少尿，肾功能不全，高血压，痛风，多发性骨 尿素氮 髓瘤，利尿剂，消化道出血。 降低：妊娠，低蛋白饮食。肝功能不全。 正常情况：男性： (44.2-133) ummol/L; 女性： (70.7-106.1) 肌酐（血 ummol/L 清） 增高：肾功能不全，充血性心力衰竭，肢端肥大症，巨人症。 降低：肌营养不良症，尿崩症。 正常情况：男性： (12.96-38.1) ummol/L; 女性： (26.7-70.9) ummol/L 肌酸 增高：肌营养不良症，多发性肌炎，甲状腺机能亢进，发热，妊娠， 饥饿，服用肾上腺皮质激素。 降低：甲状腺机能减退，使用苯丙酸诺龙等药物。 正常情况：男性： (150-420) umol/L; 女性： (90-357) umol/L 尿酸 增高：痛风，肾功能不全，子痫及妊娠期恶心呕吐，重症肝炎，多 发性骨髓瘤，慢性血液病。 检查标准：血清电解质及微量元素 正常情况： (134-143)mmol/L 增高：呕吐、腹泻，多尿引起的水分不足，肾上腺皮质机能亢进， 钠（ Na ） 肢端肥大症。 降低：肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病， 21 － 羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。 正常情况： (3.3-5)mmol/L 钾（ K ） 增高：少尿，阿狄森病，类癌综合征，饥饿，慢性消耗性疾病，发 热，慢性阻塞性肺部疾病，服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。 降低：钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失，肾功能障碍，醛固 酮增多症，柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生，服用利尿剂、糖 皮质激素等。 正常情况： (95-105)mmol/L 氯化物 增高：少尿，呼吸性碱中毒 （Cl ） 降低：肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病， 21 － 羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。 正常情况： (2.25-2.75)mmol/L 增高：甲状旁腺机能亢进，骨肿瘤，应用维生素 D 过量。 钙（ Ca ） 降低：手足搐搦症，甲状旁腺机能不全，维生素 D 缺乏症，骨质软 化症，佝偻病，慢性腹泻，阻塞性黄疸，肾脏病，急性出血性胰腺 炎。