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药理学模考试题含参考答案

一、填空题

1.药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。

2.传出神经系统药物的基本作用方式有直接作用于受体和影响递质。

3.毛果芸香碱可激动眼的瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小。

4.有机磷酸酯类中毒时，主要表现为M样症状、N样症状和中枢神经系统症状。

5.巴比妥类药物随剂量由小到大，相继出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用。

6.抗癫痫大发作的首选药是苯妥英钠；小发作的首选药是乙琥胺。

7.氯丙嗪的不良反应有锥体外系反应、内分泌紊乱、过敏反应等。

8.抗心律失常药分为Ⅰ类钠通道阻滞药、Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药、Ⅲ类延长动作电位时程药、Ⅳ类钙通道阻滞药四大类。

9.常用的抗高血压药有利尿药、β受体阻断药、钙通道阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药等。

10.糖皮质激素的不良反应有医源性肾上腺皮质功能亢进症、诱发或加重感染、消化系统并发症、心血管系统并发症等。

二、单选题

1.药物的首过消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

E.皮下注射后

答案：C

解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。口服给药经胃肠道吸收，易发生首过消除。

2.药物的半衰期是指（）

A.药物的血浆浓度下降一半所需时间

B.药物的有效血药浓度下降一半所需时间

C.药物的组织浓度下降一半所需时间

D.药物的血浆蛋白结合率下降一半所需时间

E.以上都不是

答案：A

解析：药物半衰期一般指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

3.下列哪种药物属于胆碱酯酶复活药（）

A.新斯的明

B.碘解磷定

C.阿托品

D.毛果芸香碱

E.毒扁豆碱

答案：B

解析：碘解磷定能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，属于胆碱酯酶复活药。新斯的明和毒扁豆碱是易逆性抗胆碱酯酶药，阿托品是M胆碱受体阻断药，毛果芸香碱是M胆碱受体激动药。

4.阿托品对下列哪种平滑肌松弛作用最强（）

A.胃肠道平滑肌

B.胆管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.输尿管平滑肌

E.膀胱逼尿肌

答案：A

解析：阿托品能松弛多种内脏平滑肌，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显。

5.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转（）

A.M受体阻断药

B.N受体阻断药

C.α受体阻断药

D.β受体阻断药

E.H受体阻断药

答案：C

解析：肾上腺素激动α受体可使血管收缩，血压升高，激动β?受体可使血管舒张。α受体阻断药能选择性地阻断α受体，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这种现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。

6.下列哪种药物是去甲肾上腺素的神经末梢摄取抑制剂（）

A.麻黄碱

B.间羟胺

C.多巴胺

D.利血平

E.酚妥拉明

答案：D

解析：利血平能与囊泡膜上的胺泵呈难逆性结合，使囊泡膜失去摄取和贮存去甲肾上腺素和多巴胺的能力，导致递质的耗竭。麻黄碱、间羟胺、多巴胺可直接激动肾上腺素受体或促进去甲肾上腺素释放，酚妥拉明是α受体阻断药。

7.地西泮不具有下列哪项作用（）

A.镇静、催眠作用

B.抗焦虑作用

C.抗惊厥作用

D.麻醉作用

E.中枢性肌肉松弛作用

答案：D

解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫以及中枢性肌肉松弛作用，但无麻醉作用。

8.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用下列哪种药物治疗（）

A.多巴胺

B.左旋多巴

C.苯海索

D.卡比多巴

E.金刚烷胺

答案：C

解析：氯丙嗪引起的帕金森综合征是由于其阻断了黑质-纹状体通路的D?受体，使纹状体中的多巴胺功能减弱、乙酰胆碱功能相对增强所致。苯海索是中枢抗胆碱药，可通过阻断中枢胆碱受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用，从而缓解帕金森综合征的症状。

9.吗啡的镇痛作用最适用于（）

A.诊断未明的急腹症

B.分娩止痛

C.颅脑外伤的疼痛

D.其他药物无效的急性锐痛

E.用于哺乳妇女的止痛

答案：D

解析：吗啡有强大的镇痛作用，对各种疼痛均有效，但由于有成瘾性等不良反应，仅用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、烧伤、晚期癌症等引起的疼痛。诊断未明的急腹症、分娩止痛、颅脑外伤疼痛等禁用吗啡。

10.解热镇痛药的解热作用机制是（）

A.抑制中枢PG合成

B.抑制外周PG合成

C.抑制中枢PG降解

D.抑制外周