医院评审申请资料及要求方.ppt

床位配置*全年开设家庭病床总数：指年内撤消的家庭病床总数(即撤床病人总数)。编制床位：核定床位数实有床位：实际开放床位数

房屋及基本建设*房屋面积不包括租房面积01租房面积单独统计，含全部无产权证面积02房屋竣工面积包括全部交付使用的房屋面积03设备配置*1包括医疗设备和后勤设备2金额按购买价格计算3未取得资质的大型医疗设备应注明收入与费用*总收入包括财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入等1医疗收入中包括药品收入2药品收入包括中药和西药收入3基本药物收入指医院使用国家基本药物目录药品和省级增补药品的收入4财政补助收入中的基本支出补助和项目支出补助按财政补助科目填报5总支出包括医疗支出、药品支出、其他支出和财政专项支出等6基本工资指事业单位工作人员的岗位工资和薪级工资7资产与负债*固定资产：指固定资产原值医疗服务量*出院人数不包括家庭病床医疗纠纷包括门诊与住院全部纠纷医疗事故包括例数按鉴定结果统计出院患者住院天数是统计中位数诊断符合人数包括完全符合和基本符合科研教学*论文发表中增加“核心期刊”论文数01科研项目中增加“市级科研项目”02科研基金额度中增加“市级科研基金额度”03科研获奖中增加“市级奖项”04住院医规培包括联合培养05省级临床医学中心以省卫生厅批文为准06医院评审申报资料及要求2013-8-300201030405审核资料是评审前置条件申报资料是评审组成部分填报资料采取网络直报法数据真实性影响评审结论分析资料涉及到现场评审概述目的01促进医院改进评审的关注点逐步建立医院评审评价体系协助评审人员快速了解医院分析评价医院持续改进机制提供评审报告编写参考依据02分类*01020304行政管理类（行政提交材料）医院管理类（医院提交材料）社会评价类（第三方提交材料）其他要求类（当前要求工作）行政管理类*审核医院申请并提交行政报告提供区域医疗规划审批意见基本标准符合情况的审查意见医院接受行政处罚情况的审查意见医疗机构缺陷报告的审查意见0102030405医院管理类*01医院基本情况02医疗运营情况03管理运营情况04医院自评报告05接受检查结果06目标考核情况07重大违纪情况社会评价类*院外同行专家测评接受临床路径与单病种质控的住院病人对服务的体会与满意程度测评门诊病人对服务的体会与满意程度测评社会群众测评卫生技术人员对实施临床路径与单病种质控的评价住院病人对服务的体会与满意程度测评卫生技术人员对医院工作的满意度测评其他要求类*2015医院文化建设2019着力三个加强2016群众路线活动2020做好两个促进2017推进四个联系2021落脚一个评议四个联系*1院领导联系服务科室2行政后勤联系服务临床3医务人员联系服务患者家庭4辅助科室联系服务诊疗一线三个加强*加强人力资源配置2015年，床位：卫技人员=1：1.22020年，床位：卫技人员=1：1.5加强医学人文关怀加强关爱医务人员两个促进*学习先进促发展学习先进、查找问题、改进措施健康促进为百姓普及知识、提高意识、引导需求一个评议*010203建立行风群众满意度评议制度开展区域内医院行风评议活动医院内开展科室与部门的评议审查未申报或未按时申报申报材料未达到规定要求发现弄虚作假情况不符合医疗机构设置规划不符合医疗机构设置基本标准有重大违规违纪问题01022013年版共12章25节基本数据来源于卫统表医院评审申请书申请书

2013年版申请书*封页信息页01基本情况人力资源02床位配备房屋及基本建设03设备配置收入与费用04资产与负债医疗服务量05基本公共服务分科情况06科研成果临床教学07封页信息要求*215医院名称：第一名称，全称，注册隶属关系：行政关系，性质申请等级：本次评审拟申请等级（标准）4现有等级：评审前一周期等级3医院类别：综合/专科，批准类别信息页要求*01020304分支机构（非独立法人）投资人（股份制、私立医院）联络员（评审总联络员）自评期限（启动至申报期限