上消化道病人出血护理查房.pptx
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上消化道病人出血护理查房;目录;01;需了解病人的基本人口学信息，以便为护理提供基础数据。;发病情况与诱因;介入治疗与手术治疗;明确护理目标，如止血、缓解疼痛、预防并发症等，以确保护理工作的有针对性。;02;急性出血期护理措施;稳定期康复护理策略;;心理护理;03;遵
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上消化道出血病人的护理查房.pptx
上消化道出血病人的护理查房
汇报人：AA
2024-01-21
病例介绍
护理评估
护理措施
并发症预防与处理
心理护理与健康教育
总结与反思
目录
病例介绍
姓名：张三
性别：男
年龄：52岁
职业：工人
01
02
03
04
患者有长期胃溃疡病史，近期因大量饮酒后出现呕血、黑便等症状。
病史
经胃镜检查，确诊为胃溃疡并发上消化道出血。
诊断结果
患者入院后给予禁食、补液、止血、抑制胃酸分泌等对症治疗，并行内镜下止血术。
经过积极治疗，患者呕血、黑便等症状得到控制，病情逐渐稳定。
治疗效果
治疗措施
护理评估
窒息风险
感染风险
再出血风险
休克风险
01
02
03
04
评估患者意识水
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上消化道出血病人的护理查房.ppt
病情介绍 7床，男，83岁，上消化道出血，主管医生王宏博。患者神志清，精神差，呼吸平稳，以呕血一天为主诉入院。骶尾部一陈旧性压疮已结痂易破溃。入院后经吸氧心电监护，输液应用，补液维持电解质平衡，保护胃粘膜等药物治疗及各种护理措施的实施，现患者病人神志清，精神较前好，皮肤同前，流质饮食，饮食好。 护理措施 体液不足：遵医嘱及时补充液体及电解质，营养物质。监测生命体征，尿量。 活动无耐力：绝对卧床休息，做好生活护理及基础护理。 排便异常：观察粪便的量，性质，次数 营养失调：补液支持治疗，能进食后给予高热量维生素丰富的易消化的少渣食物。 焦虑：关心体贴病人，进行心理疏导，耐心解答病人提出的问题，使病
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上消化道出血病人的护理查房培训课件.pptx
上消化道出血病人de护理查房;定义;上消化道出血de原因;临床表现;一、呕血;二、黑便;·大出血早期主要表现周围循环衰竭,待补液后血液稀释才出现贫血.
显示Hb:＜一零零g／L,严重者＜八零g／L（男一二零－一六零,女一一零－一四零）
网状红细胞数量增加;短时间内出血量在一零零零ML以上（或血容量de二零％）而未能补充血容量.
表现:头晕、心悸、恶心、口渴、少尿、皮肤苍白、精神萎糜、烦躁或模糊,呼吸快、脉细弱,脉搏加快（一零零次／分以上）心音低钝、血压下降（收缩压＜八零mmHg或下降三零mmHg）脉压减小,肠鸣音亢进,四肢冷或轻紫绀.
后果:失血性休克、心功能衰竭、肾功能衰竭;血尿素氮在出血后
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上消化道出血病人的护理查房课件.ppt
上消化道出血(1)上消化道出血病人的护理查房上消化道出血(1)定义指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道出血(1)上消化道出血的原因引起上消化道出血的病因很多,其中常见的有消化性溃疡食管胃底静脉曲张、急性胃粘膜损害胃癌。上消化道出血(1)临床表现1、呕血2、黑便3、贫血4、循环衰竭5、氮质血症6、发热上消化道出血(1)一、呕血呕血食管、贲门或胃肠吻合后的空肠血管破裂、呈喷涌状，量大未经胃酸作用呕咖啡样液胃或十二脂肠溃疡或糜烂处小血管渗血，血液经胃酸作用成酸化血红蛋白出血部位出血方式上消化道出血(1)二、黑便黑色柏油样，粘
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上消化道出血病人护理查房ppt课件.pptx
上消化道出血病人护理查房PPT课件;;CHAPTER;;;;CHAPTER;;;;CHAPTER;;;;;CHAPTER;;指导病人及家属在日常生活中如何预防上消化道出血的复发和并发症的发生。;;CHAPTER;预防再出血是上消化道出血病人护理的重要环节，需要采取一系列措施来降低再出血的风险。;;;CHAPTER;;;;THANKS
FOR
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上消化道出血病人的护理查房ppt课件.pptx
上消化道出血病人的护理查房
CATALOGUE
目录
病例介绍
上消化道出血基础知识
护理方案
护理效果评价
讨论与建议
01
病例介绍
患者姓名：张三
年龄：45岁
性别：男
籍贯：中国
01
02
03
04
患者主诉：呕血、黑便伴上腹部疼痛
既往病史：无
症状持续时间：2天
家族史：无
上消化道出血
诊断名称
根据患者呕血、黑便及上腹部疼痛等症状，结合实验室检查，确诊为上消化道出血。
诊断依据
药物治疗、输血、补液等。
治疗方案
02
上消化道出血基础知识
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等上消化道器官发生出血的疾病。
总结词
上消化道出血是临床常见的急症之一，由于消化道血管破裂导致血
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上消化道出血病人的护理教学查房ppt课件.pptx
上消化道出血病人的护理教学查房
上消化道出血概述
护理评估与诊断
护理实践与操作
并发症预防与处理
护理效果评价与改进
典型病例分享
上消化道出血概述
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等上消化道器官的出血。
定义
根据出血量、速度和持续时间，可分为慢性出血和急性出血。
分类
常见病因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃部肿瘤等。
病因
上消化道出血的病理机制涉及血管损伤、炎症反应和凝血障碍等。
病理
呕血、黑便、失血性周围循环衰竭等。
通过实验室检查（如血常规、血型、凝血功能等）、内镜检查和影像学检查（如钡剂造影、腹部CT等）进行诊断。
诊断方法
临床表现
护理评估与诊断
评估内容
评估
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上消化道出血病人的护理查房课件.ppt
上消化道出血病人的护理查房;定义;上消化道出血的原因;临床表现;一、呕血;二、黑便;·大出血早期主要表现周围循环衰竭，待补液后血液稀释才出现贫血。
显示Hb:＜100g／L，严重者＜80g／L（男120－160，女110－140）
网状红细胞数量增加;短时间内出血量在1000ML以上（或血容量的20％）而未能补充血容量。
表现:头晕、心悸、恶心、口渴、少尿、皮肤苍白、精神萎糜、烦躁或模糊，呼吸快、脉细弱，脉搏加快（100次／分以上）心音低钝、血压下降（收缩压＜80mmHg或下降30mmHg）脉压减小，肠鸣音亢进，四肢冷或轻紫绀。
后果：失血性休克、心功能衰竭、肾功能衰竭;血尿素氮在出血后数小时
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上消化道出血出血的护理查房.pptx
上消化道出血出血的护理查房;;患者基本信息与病情回顾;;;;;上消化道出血概述与临床表现;上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道部位出血，包括食管、胃、十二指肠、胰胆等。;;;;氮质血症
大量血液在肠道内分解吸收所致。;;;护理评估与监测指标解读;;;;;护理问题与目标设定;;加强患者健康教育，指导其避免诱发上消化道出血的危险因素。;;加强饮食指导;护理措施实施与效果评价;;;;;并发症预防与应对策略探讨;;严格执行消毒隔离制度;;;出院指导与随访计划安排;指导患者了解上消化道出血的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等，以提高患者对疾病的认知。;;;;谢谢您的聆听
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第20章上消化道出血病人的护理.doc
上海交通大学护理学院
临床护理教研室教案
课程名称：成人护理学—消化系统 第20次课 年 月 日
教师姓名 徐丽华 职称 副教授 教研室 成人护理学 教学时数 1 授课题目 上消化道出血病人的护理 教学对象 护理本科 授课地点 教学方式 讲授、提问、病例讨论 一、学习目标： 1. 掌握上消化道出血常见的部位与定义。 2. 描述上消化道出血的病因。
3．描述上消化道出血的常见症状与临床表现。
4．理解上消化道出血的诊断要点与常见的实验室检查数据
5．描述上消化道出血的临床医疗处置
6. 理解上消化道出血的合并症
7．应用护理程序作为框架，护理上消化道出血病人。
8．描述上消化
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第9节上消化道出血病人护理.ppt
第四章 消化系统疾病病人的护理 第九节 上消化道出血病人的护理 主要内容 概述 护理评估 护理诊断及合作性问题 护理目标 护理措施 护理评价 概 述 概念及临床特点 常见病因 上消化道出血： 指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血 。 上消化道大出血： 一般指在数小时内出血量超过1000ml或循环血容量的20%，主要表现为呕血和（或）黑粪，并伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。 病 因 上消化道出血最常见的病因: 消化性溃疡 急性糜烂出血性胃炎 食
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上消化道病人出血护理.pptx
上消化道病人出血护理;目录;01;病情评估方法及指标;药物治疗;;;02;止血药物类型;密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，以及出血量和颜色的变化。;记录与报告;根据患者病情和止血效果，适时调整止血药物的剂量，以达到最佳止血效果。;03;;合理膳食搭配原则;肠内营养;;04;患者常常因为出血症状而感到焦虑和恐惧，需要医护人员及时安抚。;医护人员应该经常关注患者的情绪变化，及时给予安慰和支持。;合理饮食;家属参与护理工作的重要性;05;;预防感染和并发症的策略;定期检查;;06;密切监测患者生命体征，详细记录出血量和性质，以及护理措施和执行时间。;团队协作待加强;提升护理质量和效率的措施;
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上消化道出血病人的护理.ppt
主要内容;概述;上消化道出血：
指屈氏韧带以上旳消化道，涉及食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起旳出血，以及胃空肠吻合术后旳空肠病变出血。;;上消化道大出血：
一般指在数小时内出血量超出1000ml或循环血容量旳20%，主要体现为呕血和（或）黑粪，并伴有血容量降低引起旳急性周围循环衰竭。;;;;上消化道出血最常见旳病因:
消化性溃疡
急性糜烂出血性胃炎
食管胃底静脉曲张破裂
胃癌;胃溃疡;食管静脉曲张破裂出血;食管静脉曲张破裂出血;食管溃疡;食管癌;食管贲门粘膜撕裂伤伴出血
（Mallory-weiss综合征）;上消化道出血病因;上消化道大出血病因;护理评估;健康史;身体情况;身体情况;;失血
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上消化道病人出血的护理.pptx
上消化道病人出血的护理演讲人：日期：
目录02药物治疗与护理配合01病人情况评估与初步处理03营养支持与饮食调整策略04心理护理与康复指导工作部署05并发症预防与处理方案设计06总结回顾与改进建议提出
01病人情况评估与初步处理
出血量评估病情分级评估患者意识状态根据呕血、黑便及失血性周围循环衰竭临床表现，判断出血的严重度。分为轻度、中度和重度，重度出血需紧急处理。出血过多可能导致昏厥、休克等症状。病情严重程度判断
心率增快可能反映出血量及休克程度。心率监测呼吸急促可能是失血性休克的早期表现。呼吸监期测量血压，警惕低血容量性休克。血压监测体温过低可能是休克晚期的表现。体温监测生命体征监测与记录
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上消化道出血病人护理.pptx
上消化道出血病人护理;目录;01;识别上消化道出血症状;;精神状态;;02;;维持水电解质平衡及营养支持;预防并发症发生;;03;急救护理措施;一般护理措施;04;沟通与交流;;指导患者合理饮食，避免粗糙、刺激性食物，预防再次出血。;05;严格无菌操作;;其他相关并发症识别及处理;06;饮食调整;出院后1个月内进行首次随访，之后根据病情每3-6个月随访一次。;家属应了解患者病情及治疗方案，协助患者做好康复期管理。;感谢观看