内科三基考试习题与答案五章肾内科.docx

第五章 肾内科 一、填空题 1、 CRF 进行性恶化机制的学说有： _____________、 _____________、_____________、 _____________等。 2、 任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变，均可引起 CRF。在我国最常见的病因依顺序 为： _____________、_____________、_____________、 _____________、_____________、 _____________等。 3、 急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征，包括 _____________、_____________和 _____________急性肾衰竭。 4、 狼疮性肾炎病理分六型：Ⅰ型 _____________；Ⅱ型 _____________；Ⅲ型 _____________； Ⅳ型 _____________；Ⅴ型 _____________；Ⅵ型 _____________。 5、 糖尿病肾病的主要病理变化，光镜检查分两型：① _____________；② _____________。 6、 清洁中段尿细菌定量培养： 尿含菌量 _____________为阳性； _____________为可疑，需复查； _____________多为污染。 7、 肾病综合征的诊断标准是：① _____________；② _____________；③ _____________；④ _____________。其中 _____________、_____________两项为诊断所必需。 8、 根据肾病综合征患者对激素的治疗反应，可将患者分为三类：① _____________型：用药  8 周内肾病综合征缓解；②  _____________型：激素减少到一定程度即复发；③  _____________型： 激素治疗无效。 9、 慢性肾小球肾炎是以 _____________、 _____________、_____________、为基本临床表现的 一组疾病，患者多有不同程度的肾功能减退。 其常见病理类型有 _____________、_____________、 _____________、_____________。 10、原发性急进性肾炎根据免疫病理可分为三型： Ⅰ型：_____________ 型；Ⅱ型：_____________ 型；Ⅲ型： _____________ 型。近年来，根据患者血清 ANCA 又将本病分为五型： 原Ⅰ型中约有 30%患者 ANCA 阳性，归为 _____________型；原Ⅲ型中有 20%～ 50%患者 ANCA 阴性，归为 _____________型。 11、中心静脉置管常用的方法为 _____________及_____________。 12、经皮肾活检的常用方法有 _____________和_____________。 13、目前已经公认，抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致，即 _____________。 14、经皮肾活检一般选择 _____________。 15、血气分析常选择 _____________或_____________为穿刺点。 16、肾性骨营养不良症依常见顺序排列为： _____________。 17、肾活检的绝对禁忌证为 _____________。 18、肾小球高滤过学说指残余肾脏存在的 _____________血流动力学状态。 19、原发性肾小球疾病分为 5 型，分别为 _____________、_____________、_____________、 _____________、_____________。 二、名词解释 1、 ANCA 2、 肾小球滤过膜 3、肾小球滤过率 4、肾单位 5、Fanconi 综合征 6、肾小管性酸中毒 7、真性细菌尿 8、无症状细菌尿 9、肾病综合征 10、隐匿性肾小球肾炎 11、急性肾炎综合征 三、判断题 1、 慢性肾衰竭合并肾性贫血的患者除了积极输血外，没有什么有效措施可纠正贫血。 （ ） 2、当慢性肾衰竭的患者 GFR 降至 10 ml/min 时，其肾功能已达尿毒症期，需要肾替代治疗。（ ） 3、 尿毒症合并高磷血症时，应将磷的摄入控制在 600～900 mg/d，同时选用磷结合剂，如碳酸 钙口服。（ ） 4、 所有肾小管性酸中毒的患者均会出现代谢性酸中毒和低钾血症。 （ ） 5、 SLE 是一种累及多系统、多器官，具有多种自身抗体的自身免疫性疾病，男女发病率之比为 9∶1。（ ） 6、 狼疮性肾炎随着病程进展出现大量蛋白尿、 血尿、水肿、高血压等，晚期发生尿毒症， 是 SLE 的常见死因。（