附件二： 山西省建筑工程装饰奖申报表 - 山西省建筑装饰协会.docx

工程编号： 附件二： 山西省建筑工程装饰奖申报表 （建筑幕墙类） 工程名称 工程所在地 承建单位 通讯地址 联 系 人 邮政编码 联系电话 传 真 参建单位 通讯地址 联 系 人 邮政编码 联系电话 传 真 申报时间： 年 月 日 申报单位 盖 章 处： 山西省建筑装饰协会印制 表一、幕墙工程基本情况 幕墙名称 复查记录 工程详细地址 幕墙工程面积 工程造价 工程开工时间 竣工时间 业主单位名称 幕 墙 工 程 简 介 工程简介（工程规模、设计创意、节能与环保的设计体现；新技术、新工艺、新材料在工程中的应用，限1000字）。 表二、承建单位 法人代表 总 经 理 总工程师 复查记录 项目经理 资质类别 营业执照号码 成立时间 施工资质类别 承建范围 承建面积 承建造价 承建单位申报理由 申报理由（申报单位的基本情况及主要业绩；申报工程的施工组织管理；工程质量创优、工程安全生产、创建文明工地的保证措施等方面的情况，限1000字）。 公章： 经办人签名： 时间： 年 月 日 表三、参建单位 参建单位 复查记录 法人代表 总 经 理 总工程师 项目经理 资质类别 营业执照号码 成立时间 施工资质类别 承建范围 承建面积 承建造价 承建单位申报理由 公章： 经办人签名： 时间： 年 月 日 表四、承建工程的项目经理 性别 年龄 民族 职称 职务 联系电话 工作单位 身份证号 项目经理资质证书级别、证号 个 人 简 历 工 作 业 绩 单 位 意 见 公章： 经办人签名： 时间： 年 月 日 表五、承建工程的设计师（尽限一人） 性别 年龄 民族 职称 职务 联系电话 工作单位 身份证号 项目经理资质证书级别、证号 个 人 简 历 工 作 业 绩 单 位 意 见 公章： 经办人签名： 时间： 年 月 日 表六、承建工程的技术负责人 性别 年龄 民族 职称 职务 联系电话 工作单位 身份证号 项目经理资质证书级别、证号 个 人 简 历 工 作 业 绩 单 位 意 见 公章： 经办人签名： 时间： 年 月 日 表七、幕墙工程使用的主要材料 材料名称、品牌及规格 用 量 生产厂家或供应商 材料使用的效果 可在行业内推广的材料 工程使用单位推荐意见 公章： 经办人签名： 年 月 日 各地区推荐初评初审意见 本地区共推荐工程数量 此工程在本地区排序 公章： 经办人签名： 年 月 日 资 料 审 查 内 容 标准分 得 分 备 注 工程施工合同书 10 工程规模及造价 10 竣工验收资料 10 消防验收报告 15 四性试验报告 （抗风压、水密性、气密性和平面变形性） 15 结构胶的相溶性试验报告 15 锚固栓的拉拔试验报告 15 竣工图纸 10 总 分 100 资料审查结论： □ 合格 □ 基本合格 □ 不合格 资料审查意见： 经办人： 年 月 日 注：90分以上为合格（含90分）；80分以上为基本合格（含80分）；80分以下为不合格。 山西省三晋杯建筑工程装饰奖（建筑幕墙类）工程复查细则 申报单位： 工程名称： 复查项目 标准分 得 分 复 查 记 录 企业营业执照、设计资质、施工资质、项目经理证书、工程合同、竣工验收资料、消防验收证明、工程结算报告。 15 设计说明和竣工图纸： 1、竣工图纸设计说明；2、主要幕墙竣工图纸。 15 建筑幕墙结构和热工计算： 1、建筑幕墙结构设计书；2、建筑幕墙节能设计与热工计算书。 15 幕墙主要材料选用及质量要求： 1、主要材料质量要符合标准、规范和设计要求；2、提供的主要材料质量证明资料与工程所用材料相符合；3、不能使用不合格或过期的胶。4、防雷、防火、隐蔽工程报告。 15 幕墙性能检测： 1、气密性、水密性、抗风压、平面内变形检测；2、后置埋件现场拉拔力检测；3、石材抗弯强度检验；4、硅酮结构胶的相溶性、粘结性试验报告。 20 工程总体印象： 1、外观庄重大方，造型设计新颖，颜色协调，选材优质，施工质量优良。 20 工程采取新材料、新工艺、新技术。 10 总 分 110 工程复查结论 □ 合格 □ 基本合格 □ 不合格 工程组复查意见：