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创建平安医院自查报告

一、引言

为积极响应国家关于加强医疗卫生行业安全管理、构建和谐医患关系的号召，我院自[具体启动日期]起，全面启动了“创建平安医院”活动。经过一段时间的努力，现就我院在创建过程中的自查情况进行总结汇报，旨在进一步巩固成果，查找不足，推动平安医院建设持续深入发展。

二、自查目的与依据

本次自查旨在通过对照国家卫生健康委关于平安医院建设的相关标准和要求，全面审视我院在医疗安全、患者安全、消防安全、治安防范、医患沟通等方面的工作成效，及时发现并解决存在的问题，确保医院安全稳定运行，提升患者就医体验和满意度。

三、自查内容与方法

1.医疗安全：检查医疗技术操作规范执行情况，病历书写质量，药品、器械管理是否到位，是否存在医疗差错、事故隐患。

2.患者安全：评估患者身份识别、手术安全核查、危急值管理等制度落实情况，确保患者诊疗过程中的安全。

3.消防安全：检查消防设施、器材的配置与维护情况，疏散通道、安全出口是否畅通，消防应急预案的制定与演练情况。

4.治安防范：评估医院内部治安环境，检查监控系统覆盖率、保安人员配备及巡逻情况，防范医闹、盗窃等治安事件发生。

5.医患沟通：调查患者满意度，了解医护人员在与患者沟通中的态度、技巧及效果，是否存在沟通不畅导致的矛盾纠纷。

6.应急处理：检验医院应对突发事件（如自然灾害、公共卫生事件等）的应急响应机制、预案及演练情况。

四、自查发现的问题与整改措施

（根据实际自查情况填写，以下为示例）

1.医疗安全方面：发现个别科室病历书写存在不规范现象，已责令相关科室立即整改，并加强全院病历书写培训。

2.患者安全方面：手术安全核查流程执行不够严格，已修订相关制度并加强医护人员培训，确保每一步操作都符合规范要求。

3.消防安全方面：部分区域消防器材未定期维护，已安排专业人员进行全面检查并更换过期器材，同时加强员工消防知识培训。

4.治安防范方面：医院周边治安环境复杂，已加强与警方联动，增设监控摄像头，并加大巡逻力度。

5.医患沟通方面：部分患者反映医护人员沟通态度不够耐心细致，已组织沟通技巧培训，提升医护人员服务意识。

6.应急处理方面：应急预案不够细化，已根据实际情况修订完善应急预案，并定期组织应急演练。

五、下一步工作计划

1.持续加强医疗质量和安全管理，建立健全长效管理机制。

2.加大患者安全教育力度，提高患者自我保护意识。

3.进一步完善消防、治安等安全管理设施，提升应急处理能力。

4.强化医患沟通技能培训，构建和谐医患关系。

5.定期组织平安医院建设自查自纠活动，确保各项措施落实到位。

六、结语

平安医院建设是一项长期而艰巨的任务，需要全院上下共同努力、持续推进。我院将以此次自查为契机，不断总结经验教训，完善各项制度措施，努力为患者营造一个安全、和谐、温馨的就医环境。