吸虫概论肝吸虫肺吸虫.ppt

2病理分期2.1.幼虫移行期（急性期）：?由童虫移行引起。童虫穿过肠壁,在腹腔、腹壁反复游窜，造成肠道和肝的损伤，如出血、坏死等。症状：吃进囊蚴后数天到1月左右出现。轻者:仅为食欲不振、乏力、消瘦、低热等非特异性症状。重者:发病急，毒性症状明显，如高热、腹痛、腹泻等；嗜酸性粒细胞明显增多，一般为20％-40％，高者可达80％以上。第31页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三2.2脓肿期主要因虫体移行引起组织破坏和出血。病变处呈洞穴状或隧道状，内有血液和虫体。含中性粒细胞及嗜酸性粒细胞等，病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状脓肿壁，并逐渐形成脓肿。X线:边缘模糊，界限不清的浸润阴影。2.3囊肿期由于渗出性炎症，大量细胞浸润、聚集，最后细胞死亡、崩解液化，脓肿内容物浓缩为果酱样粘稠性液体。囊壁因大量肉芽组织增生而肥厚，包裹整个病灶，形成囊肿。镜检：坏死组织＋夏科雷登氏结晶体＋大量虫卵X线：界线清楚的结节状虫囊。第32页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三2.4纤维疤痕期虫体死亡或转移至它处，囊肿内容物通过支气管排出或吸收，肉芽组织填充，纤维化，病灶形成疤痕。X线：硬结性或条索状阴影。脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期三期慢性期病变常可同时见于同一器官内。第33页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三关于吸虫概论肝吸虫肺吸虫第1页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三吸虫（Trematode）概论寄生人体的吸虫都属于扁形动物门吸虫纲复殖目一、形态大多数成虫背腹扁平，呈叶状或长舌状，两侧对称，不分节，具口、腹吸盘。具生殖孔和排泄孔。外形：第2页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三1、体壁皮层（外质膜、基质、基质膜）肌肉层（外环肌、内纵肌）合胞体（保护、吸收、感觉、分泌等功能）基层内部结构：基层外环肌内纵肌第3页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三中间为实质组织,无体腔。消化、生殖、排泄、神经系统埋在实质组织中。第4页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三2、消化系统退化，有口无肛；口、前咽、咽、食道、左右两支肠管3、排泄系统由焰细胞、毛细管、集合管、排泄囊和排泄孔组成。第5页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三受精囊劳氏管卵黄腺总管射精管阴茎袋贮精囊输精管输出管睾丸生殖腔子宫卵模（外有梅氏腺）输卵管卵巢4、生殖系统：多为雌雄同体第6页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三二、生活史特点：复杂，间接发育型经历有性世代与无性世代交替和宿主交换卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴囊蚴成虫需要水环境有幼体增殖第7页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三三、我国常见的人体寄生吸虫重要吸虫名称寄生部位华支睾吸虫C．sinensis肝胆管布氏姜片吸虫F．buski小肠卫氏并殖吸虫P．westermani肺日本裂体吸虫S．japonioum门静脉系统第8页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三华支睾吸虫

Clonorchissinensis华支睾吸虫，成虫寄生于肝胆管，又名肝吸虫。引起华支睾吸虫病（clonorchiasis)，即肝吸虫病。人感染本虫多是生吃或半生吃淡水鱼、虾所致。在我国，除了青海、宁夏、新疆、内蒙古和西藏等省区外，已有25个省、市和自治区有本病流行。P115第9页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三一、形态Morphology1.成虫体形狭长，背腹扁平，前端尖细，后端略钝，呈葵花子状。大小一般为10-25mm×3-5mm。口吸盘略大于腹吸盘。雄性生殖器官：睾丸2个，分枝状，前后排列于虫体后端1／3处。雌性生殖器官：卵巢边缘分叶（位于