手术室突发事件的应急处理.ppt

突发事件是指突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置予以应对的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会平安事件。突发公共卫生事件具有突发性、紧急性、高度不稳定性以及广泛的社会影响等四大特征。当遇到突发事件时，快速有效的做出应对是手术室面对的重大挑战.;;;;;;1、手术室平时应备足量的手术器械和敷料，每日清点补充，以保证应急使用，

2、对特殊器械如开胸器、骨特包等常规准备，同时备有足量的一次性消耗材料，以保证突发抢救的应用.

3、各类抢救药品，仪器固定放置，保证性良好状态，严格交接，以备应急使用。

4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术，熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。

;5、工作人员要有高度的责任心和应急能力，如遇有意外事件发生后，及时通知相关人员，立即到达手术室进行抢救。

6、按通知根据伤员的伤情，合理安排手术房间和人员由护士长和科主任统一指挥。

7、敷料护士准备好一切器械包、敷料和一次性用药，并送至手术间。

8、巡回护士力求备好电刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装备等，同时准备好一切抢救用品，保证手术顺利进行。;

9、洗手护士密切配合手术医师进行手术。

10、根据情况随时与护理部、急诊科联系，做好一切记录。

11、同时安排1-2名工人负责专门送标本等外出工作，保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。

12、各班分工负责，忙而不乱，假设遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时报告协调。;手术室突发意外伤害事件流程图;;

1、在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。

2、如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝的问题，针对相应问题进行解决。

3、如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科等相关科室，假设无蓄电装置的仪器，可进行手工操作。;

4、停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。

5、将备用电仪器关闭，以???突然来电损坏仪器。

6、来电后，翻开手术所用仪器，并重新调整参数。

7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记录单上或书写报告交给有关科室。

8、每位护士应熟悉电工班的及各手术间线路行走情况。

9、仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。;手术室突然停电的应急流程图;;手术室突然停水的流程图;手术中突发火灾灭火疏散应急措施

;;手术室火情的应急流程图;手术病人呼吸循环骤停的的原因;

4.病人体位急剧变动〔全麻后〕

5.窒息

〔1〕误吸，饱食急症的病人(2〕缺氧

6.阿斯综合症

7.脑外急症手术

8.休克----外伤性休克，失血、失液性休克过敏性休克

9.胸部受伤或大面积撕脱伤的病人

10.先天性心肌岐型、隔疝、心包积液;呼吸循环骤停的应急预案;5.准确的判断循环骤停、熟知循环骤停指针：

〔1〕意识突然消失

〔2〕大动脉搏动消失

〔3〕呼吸、血压，心音消失〔4〕瞳孔散大

〔4〕手术创面血液颜色变紫

有上述1~2项者，可视为循环骤停

6.快速抢救

〔1〕呼叫他人〔2〕请示上级〔3〕开放静脉〔4〕吸引通畅

〔5〕明确医嘱〔6〕给药及时〔7〕措施得当〔8〕记录准确〔9〕抢救成功;手术中突发仪器设备故障的应急措施;;手术室病人突然发生躁动应急流程图;手术室人员发生锐器刺伤应急流程图;;;做错手术部位的防范措施

;;3.核对时的本卷须知;

;2.核对内容：;3.输血本卷须知：

〔1〕连续输血时要在每组血间输注生理盐水。

〔2〕输血时要将空的血袋妥为保存，不得随意丢弃。

〔3)在大量输血时要格外注意是否新鲜血，因为大量输血，血源缺乏，输注非新鲜血后，容易引起输血反响，要做好抢救的准备。

〔4〕刚开始输血时，要先慢后快。

;手术室防烧伤、烫伤流程图;;接错病人的防范措施;;核对病人时的本卷须知;;;;