平安保险的雇主责任险赔偿标准.docx

一、主要赔偿项目

死亡赔偿

员工因工作原因导致身故，按保单约定赔偿限额一次性赔付。

赔偿金额通常为：当地社平工资×约定倍数（如60-120个月工资）或保单约定的固定保额。

伤残赔偿

根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014）进行伤残等级评定（1-10级）。

赔偿比例示例：

1级伤残：100%保额

2级伤残：90%保额

以此类推，10级伤残：5%-10%保额（具体比例以条款为准）。

医疗费用赔偿

承担员工因工伤产生的合理且必要的医疗费用（如门诊、住院、药品、手术等）。

通常设有单次事故免赔额和年度累计赔偿限额。

误工费用赔偿

员工因工伤暂时无法工作，按实际误工天数×日均工资赔偿，一般有最长赔付天数限制（如365天）。

法律费用赔偿

雇主因工伤纠纷产生的诉讼费、仲裁费、律师费等合理费用，按条款约定限额赔付。

二、附加保障（可选）

住院津贴：按住院天数发放固定津贴。

转住院交通食宿补贴：因治疗需要的转院费用。

职业病保障：涵盖法定职业病的医疗及伤残赔偿。

非工作时段意外扩展：扩展员工24小时意外保障。

三、特殊说明

免赔条款：

故意行为、醉酒、违法犯罪、战争等不可抗力导致的事故通常不赔。

赔偿限额：

每项责任（如死亡、医疗费）均设有保单约定的分项限额及总限额。

职业类别影响：

高风险职业（如建筑工人）保费较高，且可能限制保额。

四、理赔流程

事故发生后及时向平安保险报案（通常要求48小时内）。

准备材料：工伤认定书、诊断证明、劳动合同、工资单、医疗费用单据等。

保险公司审核后按条款赔付。

五、注意事项

赔偿标准会因保单条款、地区政策、投保方案不同而有所差异，需以实际合同约定为准。

建议投保时明确员工工种、工资基数及保障需求，避免理赔纠纷。

如需具体方案，建议直接咨询平安保险客服或代理人，获取个性化报价和条款解读。