题目1例慢性阻塞性肺疾病患者的护理.doc

题 目 1例慢性阻塞性肺疾病患者的护理 姓 名 石磊 专 业 护理 班 级 高护1004班 学 号 16 实习医院 常德市一人民医院 评审教师 尹毅 常德职业技术学院 护理类专业毕业设计《个案护理报告》任务书 学生简况 姓名 石磊 性别 女 年龄 19岁 学历层次 专科 系部 护理系 专业 护理 班次 高护1004班 学 号 16 课题名称 1例慢性阻塞性肺疾病患者的护理 课题类型 实验研究（ ） 调查研究（ ） 资料分析（ ） 病例分析（ ） 病例报告（ √） 其他（ ） 课题来源 自选课题（√ ） 指令课题（ ） 招标课题（ ） 委托课题（ ） 其他（ ） 课题所属专业领域 护理（√） 助产（ ） 其他（ ） 课题研究起止年月 设计内容及要求（字数150左右） 内容提纲 提示：作业设计的主要内容、解决问题的主要技术与方法、基本思路或达到的要求。 1、总结1例慢性阻塞性肺疾病患者的健康宣教的护理。通过引导患者有效排痰、肺功能锻炼等综合宣教护理，进行心理调节，缓解患者病情，减少患者住院时间,提高患者生活质量。 2、气道护理和氧疗护理对抢救慢性呼衰患者、提高患者生活质量具有重大影响和重要意义。 3、学习带教老师扎实的理论基础知识、爱岗敬业的精神、敏锐的观察力，及时发现和处理各种现存的或潜在的护理问题，训练临床护理能力。 护理类专业毕业设计《个案护理报告》开题报告 设计（报告）题目 1例慢性阻塞性肺疾病患者的护理 设计（报告）题目来源 自选 设计（报告）题目类型　 临床研究 (内科护理) 开题时间 2014年月7日临床护理方法与效果临床护理方法与效果①保持室内的温度18～20℃，湿度在55％～60％，同时室内需要每天通风1～2次，每次30min0，这样的恒温有利于呼吸道通畅和减少空气中的颗粒[1]。②劝导患者戒烟酒或者避开吸烟的人群、粉尘和刺激性气体的吸入。③避免和呼吸道感染病人接触，在呼吸道传染病流行期间，尽量避免去人群密集的公共场所和春天百花盛开的时候，可以带口罩，尽量不要长时间。④指导患者要根据气候变化，及时的增减衣物，防寒保暖，活动后抹干净身上的汗，避免受凉感冒。 指导患者保持呼吸道通畅 COPD的患者因为有慢性咳嗽咳痰，痰多、粘稠，长期受病情的影响，胃肠道功能减弱，胃口减退，痰粘稠而难咳出。加上患者年老体弱，呼吸肌疲劳，有效排痰能力降低，使痰液更不易咳出①嘱患者多饮水，以达到湿化气道、稀释痰液的目的。②指导患者掌握有效的排痰方法③鼓励患者经常变换体位，体位引流。让患者采取适当的体位，比如头低脚高位，借助重力作用将痰液牌出体外。④协助患者翻身拍背，每1～2h防身一次，以利痰液松动排出。拍背方法：叩击者两手指弯曲并拢呈杯状或覆碗状，以腕部力量，从肺低自上而下，由外向内，迅速有力的叩击背部，震动气道，以促进痰液排出。 2.3指导呼吸功能锻炼 呼吸功能锻炼目的是通过训练呼吸肌的肌力和耐力。协调呼吸肌的运动减慢呼吸频率，增加肺泡通气量，减少呼吸功，体改呼吸效率，阻止呼吸功能进一步受损并促进受损的呼吸功能恢复，有利于改善COPD患者的日常活动能力，防止或减缓心肺功能的继续减退，提高生命质量。呼吸功能锻炼有一下几种：①缩唇呼吸：缩唇呼吸是呼吸功能锻炼的基础。缩唇呼吸通过缩唇增加气道外口阻力，使呼出的气流遇到一定的阻力，可提高气道内压，防止小气道过早陷闭，使肺内残气更易排出，减少功能残气量，同时增加肺泡通气量，提高动脉血氧饱和度。缩唇呼吸每天锻炼2~4次，10~20min/次，锻炼强度以患者能耐受益。其操作方法如下：患者处座位，头、胸部抬高，双肩向后倾使膈肌活动不受限。再以鼻吸气同时闭嘴。用口呼气时，呼气时收腹、胸部前倾，口唇缩拢成吹口哨状，使气体环环呼出。缩唇程度与呼气流量由患者自行调整，以呼出的气流能轻轻吹动口唇前面30cm的白纸或能使距离口唇15~20cm、与口唇等高的蜡烛火焰随气流倾斜不熄灭为宜。尽量进行深吸慢呼，7~8次/分。②腹式呼吸：腹试呼吸能加强膈肌的肌力和耐力，且简便易行。其增加机体能