【2017年整理】药理学课堂笔记.ppt
抗结核病药及抗麻风病药;Mycobacteriumtuberculosi;Mycobacteriumtuberculosisinlung;分类
第一线抗结核病药:疗效高、不良反应较少、患者较易接受。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。
第二线抗结核病Ev药al:ua毒ti性on较on大ly、.疗效较差,atedwi用th于As一po线se药.S耐li药de或s与fo其r.它NE抗T3结.5核C病li药en配tP伍ro。fi
对氨C基op水yr杨ig酸ht、2乙00硫4-异20烟1烟1胺As、po卡se那Pt霉y素Lt、d.
卷曲霉素、环丝氨酸等。
新一代抗结核病药:疗效较好,不良反应较少。利福喷汀、利福定、司帕沙星等。;异烟肼 isoniazid;抗菌机制:
抑制TB杆菌DNA合成;
抑制分枝菌酸(mycolic acid)的合成,使细菌丧失耐酸Ev性al、ua疏ti水on性o和n和ly增.殖力而死
atedwi亡th。A分sp枝os菌e.酸Sl是id结e结s核fo杆r.菌NE细T胞3.所5C特li有en的t重P重rofi要成分Co,py因ri此gh异t2烟00肼4-对20其11他As细po菌se无P作ty用Lt;d.
与对异烟肼敏感的分枝杆菌菌株中的一种酶结合 TB杆菌代谢紊乱 死亡。;Evaluationonly.
atedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfiCopyright2004-2011AsposePtyLtd.;耐药性
耐药的机制尚不清。
单用时结核杆Ev菌a菌lu易at产io生n耐on药ly性.,但与atedw其it他h他A抗sp结os核e.药Sl无id交es叉fo耐r药.N性E性T,3.与5C其li他en抗tProfi
结 Copyright2004-2011AsposePtyLtd.
核病联用,则能延缓耐药性的发生并增强
疗效。;〔体内过程〕;乙酰化的速度有明显的人种和个体差异。表现为快代谢型和慢代谢型。
慢代谢型者肝中缺少乙酰化酶,服药后异;〔临床应用〕;〔不良反应〕;2.肝毒性 肝细胞损伤 转氨酶 ,少数者出现黄胆,严重时有肝小叶坏死,甚至死亡。应定期检查肝功,肝病患者慎用。快代谢型者较多见。;利福平 rifampicin;〔抗菌作用〕
抗菌谱广 对繁殖期和静止期的结核杆菌、 麻风杆菌、G+球菌、耐药金葡菌等有强大的 抗菌作用,对G-菌、某些病毒和沙眼;Evaluationonly.
atedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfiCopyright2004-2011AsposePtyLtd.;〔体内过程〕
口服吸收迅速完全,分布于全身各组织,穿透力强,能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。脑膜炎时,脑脊液中浓度可达血浓度的20%。;〔临床应用〕;〔不良反???〕;4.大剂量间隔疗法,常出现“流感综合征”
(发热、头痛、肌肉酸痛等症状)。
Evaluationonly.
atedw?i利t利h福As平po是se肝.S药li酶de的sf强or诱.导N导E剂T3,.5可Cl加ie速nt许Profi多药C物op的yr代ig谢ht,20影04响-2与01其1同As时p时o应se用Pt的yL药td.
物的作用。;乙胺丁醇 ethambutol;〔临床应用〕;吡嗪酰胺 pyrazinamide,PZA;链霉素streptomycin;对氨基水杨酸
(para-aminosalicylicacid,PAS);环丝氨酸(cycloserine)阻碍细菌细胞壁合成,抗G+、G-菌,抗结核菌弱于异烟肼和链霉素。优点是不易产生耐药性和交叉耐药性。不良反应有CNS毒性、胃肠道反应和发热。用于复治的耐药结核和与其他抗结核药合用。;新一代抗结核病药;抗麻风病药;抗恶性肿瘤药;一、抗恶性肿瘤药的药理学基础;程和阻止RNA合成的药物,干扰蛋白质合成与功能的药物,影响激素平衡的药物,其他
3.根据药物作用Ev的al周ua期ti或on时o相n相ly特.异性:
atedwit细hA胞sp周os期e.非Sl特id异es性f药o药r物.N(ETc3e.l5lCclyicelnetProfiCopyrighnto2n0s0p4e-c2i0f1i1cAasgpeonstesP,tyCLCtNdS.A)
细胞周期特异性药物(cellcyclespecifi
agents,CCSA);(二)药理作用机制;Evaluationonly.
at