2024年11月基础护理学复习题含参考答案解析.docx
2024年11月基础护理学复习题含参考答案解析
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.急性肺水肿的典型症状是
A、突然出现咳嗽、咯粉红色泡沫样痰
B、突然出现胸闷
C、突然出现咳嗽
D、突然出现呼吸困难
E、肺部听诊布满湿啰音
正确答案：A
答案解析：急性肺水肿时，患者突发严重呼吸困难，呼吸频率常达30-40次/分，端坐呼吸，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，是其典型症状。突然出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等虽也可能是相关症状，但不是最具特征性的典型表现。肺部听诊布满湿啰音也是急性肺水肿的表现之一，但相比之下，突然出现咳嗽、咯粉红色泡沫样痰更能直接体现急性肺水肿的特点。
2.患者李女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是
A、屈膝仰卧位
B、头低足高位
C、头高足低位
D、膝胸位
E、去枕仰卧位
正确答案：A
答案解析：屈膝仰卧位适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等操作的患者，该患者行子宫切除术术前留置尿管，安置屈膝仰卧位便于操作。去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒等患者；膝胸位适用于矫正胎位不正或子宫后倾等；头高足低位适用于颅脑手术后等；头低足高位适用于肺部分泌物引流等。
3.赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。入院指导时护士应告知患者属于病区清洁区的区域是
A、医护办公室
B、病区走廊
C、化验室
D、患者浴室
E、配膳室
正确答案：E
答案解析：清洁区是指进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。医护办公室、病区走廊、化验室属于半污染区，患者浴室属于污染区。
4.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是
A、俯卧位
B、膝胸卧位
C、半坐卧位
D、端坐位
E、仰卧位
正确答案：B
答案解析：膝胸卧位可用于矫正子宫后倾和胎位不正。俯卧位主要用于腰背部检查等；端坐位用于心力衰竭等引起的呼吸困难等情况；仰卧位是最常见的体位；半坐卧位常用于某些腹部手术后等。所以矫正子宫后倾及胎位不正应采用膝胸卧位。
5.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前，先置冰袋于头部．其目的是
A、增加局部血流
B、防止脑水肿
C、降低头部温度
D、防止反射性心率减慢
E、防止颅内压升高
正确答案：C
答案解析：乙醇拭浴前将冰袋置于头部，可防止拭浴时表皮血管收缩，引起头部充血，从而降低头部温度，预防头部充血导致的不适等情况。而防止反射性心率减慢一般不是冰袋置于头部的目的；增加局部血流与冰袋置头部无关；防止脑水肿和颅内压升高也不是其直接目的。
6.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是
A、患者主诉骼尾部有疼痛和麻木
B、骶尾部皮肤发红、肿胀
C、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
D、皮肤有水泡
E、创面湿润，有黄色渗出液
正确答案：E
答案解析：压疮浅度溃疡期表现为表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。选项A为淤血红润期表现；选项B为淤血红润期表现；选项C为炎性浸润期表现；选项D为炎性浸润期表现。
7.腰穿后患者去枕平卧的主要目的是
A、防止昏迷
B、可预防颅内压减低
C、减轻脑膜刺激症状
D、防止脑缺血
E、有利于脑血液循环
正确答案：B
答案解析：腰穿后去枕平卧主要目的是预防颅内压减低，因腰穿后脑脊液自穿刺处漏出，可导致颅内压降低，引起头痛等不适，去枕平卧可减少脑脊液外流，维持颅内压稳定。
8.张女士，50岁，腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施哪项错误
A、病情监测
B、通知医生
C、测量生命体征
D、使用热水袋减轻疼痛
E、询问病史
正确答案：D
答案解析：使用热水袋热敷可能会掩盖病情，不利于医生准确判断病因，尤其是在未明确诊断腹痛原因前，不建议随意使用热水袋减轻疼痛，而询问病史、测量生命体征、通知医生、病情监测都是正确的处理措施。
9.鼻饲管煮沸消毒灭菌时，错误的一项是
A、水沸后开始计时
B、待水沸腾后放入
C、先将鼻饲管洗刷干净
D、持续15~30min
E、用纱布包好
正确答案：D
10.多尿是指24h排尿量多于
A、1500ml
B、2000ml
C、1800ml
D、1600ml
E、2500ml
正确答案：E
11.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是
A、剃去局部头发
B、调节滴速，一般40~60滴／分
C、70%酒精消毒局部
D、见回血后，用胶布固定针头
E、右手持针沿静脉向心方向刺入
正确答案：B
12.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入
A、