口腔鼻腔护理常规.pptx
口腔鼻腔护理常规
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目录
CATALOGUE
02
标准操作流程
03
日常维护策略
04
并发症预防处理
05
患者教育内容
06
质量控制标准
01
基础护理知识
01
基础护理知识
PART
口腔鼻腔解剖生理概述
01
口腔
由唇、颊、齿龈、腭、舌和口底等组成；牙齿分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，具有咀嚼功能。
02
鼻腔
由鼻前庭和固有鼻腔组成，鼻腔内被鼻中隔分为左右两腔，每腔有上、中、下三个鼻甲。
护理目标与原则
保持口腔清洁，预防口腔感染、口臭及其他并发症；维持患者舒适，促进食欲和口腔健康。
口腔护理目标
鼻腔护理目标
护理原则
保持鼻腔通畅，预防鼻腔感染；保护嗅觉功能，提高患者生活质量。
遵循无菌原则，避免交叉感染；根据患者病情和自理能力，选择合适的护理方法和技术；尊重患者意愿，确保患者舒适。
适应症与禁忌症
口腔护理适应症
鼻腔护理适应症
口腔护理禁忌症
鼻腔护理禁忌症
适用于所有需要保持口腔清洁的患者，如昏迷、高热、禁食、鼻饲、口腔感染等。
口腔内活动性出血或病情不稳定的患者；不能耐受口腔护理的患者，如极度衰弱、昏迷等。
适用于所有需要保持鼻腔通畅的患者，如鼻塞、流涕、鼻腔感染等。
鼻腔内活动性出血或病情不稳定的患者；不能耐受鼻腔护理的患者，如极度衰弱、昏迷等。
02
标准操作流程
PART
评估患者口腔状况
准备用物
观察口腔黏膜、舌、牙齿、牙龈等有无异常，并询问患者感受。
治疗盘内放置口杯、棉签、漱口水、压舌板、手电筒等，必要时备口腔护理液。
口腔护理操作步骤
清洁口腔
协助患者用清水漱口，用棉签或压舌板轻轻擦拭口腔各部位，去除口腔分泌物及残留物。
口腔护理液应用
根据口腔状况选用合适的口腔护理液，如口腔溃疡患者可选用具有消炎止痛作用的口腔护理液。
鼻腔清洁技术规范
评估鼻腔状况
观察鼻腔有无分泌物、堵塞、出血等异常情况。
准备用物
备齐棉签、生理盐水、吸鼻器等用物，确保用物干净、无菌。
清洁鼻腔
用棉签轻轻擦拭鼻腔内壁，去除分泌物及鼻痂，注意避免损伤鼻黏膜。
生理盐水冲洗
使用吸鼻器或生理盐水冲洗鼻腔，以清洁鼻腔、通畅呼吸道。
特殊患者护理要点
昏迷患者
危重患者
手术后患者
传染性疾病患者
定期翻身、拍背，防止口腔分泌物误吸导致吸入性肺炎。
加强口腔、鼻腔护理，保持呼吸道通畅，预防交叉感染。
根据手术部位及医嘱，给予特殊口腔、鼻腔护理，促进伤口愈合。
实行隔离措施，防止交叉感染，用过的物品需严格消毒处理。
03
日常维护策略
PART
家庭护理指导方案
每天刷牙两次，每次至少三分钟，使用含氟牙膏，定期更换牙刷。
口腔清洁
每天用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔湿润和清洁。
鼻腔清洁
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，增加蔬菜水果的摄入，保持口腔鼻腔健康。
饮食调整
清洁用品选择标准
牙刷选择
选择软毛、刷头适中的牙刷，避免损伤口腔软组织和牙齿。
01
牙膏选择
选择含氟牙膏，氟化物能有效预防龋齿。
02
生理盐水选择
选择无碘的生理盐水，避免刺激鼻腔黏膜。
03
自我检查与异常识别
异常及时就医
如发现口腔或鼻腔异常症状，应及时就医，避免病情恶化。
03
定期观察鼻腔内有无异物、分泌物等，注意鼻塞、流涕等异常症状。
02
鼻腔自我检查
口腔自我检查
定期观察口腔黏膜、牙齿、牙龈等有无异常，如红肿、疼痛、出血等。
01
04
并发症预防处理
PART
常见并发症类型
如口腔炎、口腔溃疡等，表现为口腔黏膜红肿、疼痛、溃疡等。
口腔感染
鼻腔感染
交叉感染
如鼻炎、鼻窦炎等，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛等。
口腔和鼻腔的感染可能相互扩散，导致更严重的并发症。
不挖鼻孔，避免吸入刺激性气体。
避免鼻腔刺激
对于明确的感染，应按医嘱使用抗生素治疗。
合理使用抗生素
01
02
03
04
定期刷牙、漱口，保持口腔清洁。
加强口腔卫生
在口腔、鼻腔护理过程中，要严格遵守无菌操作规程。
严格无菌操作
感染控制应急措施
发现不良事件
在口腔、鼻腔护理过程中，如发现异常情况或疑似不良事件，应立即停止操作。
初步处理与记录
对不良事件进行初步处理，并详细记录事件经过及患者情况。
上报主管部门
及时将不良事件上报至医疗主管部门，以便采取进一步措施。
跟踪与反馈
对不良事件进行跟踪，了解患者恢复情况，并及时反馈给相关部门。
不良事件上报流程
05
患者教育内容
PART
健康宣教核心要点
口腔卫生
鼻腔清洁
饮食习惯
预防交叉感染
强调口腔卫生的重要性，指导患者正确刷牙、使用牙线、漱口等清洁口腔的方法。
建议患者饮食健康，避免高糖、高脂、黏性食物，以降低口腔疾病的风险。
教育患者正确清洁鼻腔，避免用指甲挖鼻孔，使用温和的生理盐水冲洗鼻腔。
提醒患者注意口腔卫生和鼻腔清洁，避免交叉感染，如避免共用牙刷、毛巾等。
护理技