神经内科护理个案标准化护理模板.pptx
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神经内科护理个案标准化护理模板演讲人：日期:
目录CATALOGUE02护理评估要点03护理问题诊断04护理计划实施05护理效果评价06总结与提升01病例概况
01病例概况PART
患者基本信息与主诉标准化模拟病例患者姓名男/女性别成年年龄头痛、头晕、意识障碍等神经内科常见症状主诉
病史采集与专科查体病史采集现病史、既往史、家族史、药物过敏史等详细记录01专科查体意识状态、生命体征、神经系统检查（脑神经、运动、感觉、反射等）02精神状态注意患者的意识、认知、情感和行为等方面03
辅助检查与诊断依据诊断依据根据病史、查体、辅助检查等，初步确定神经内科疾病诊断03CT、MRI、脑电图等神经影像学检
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