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(最新)麻醉科理论考试试题
一、选择题(每题2分,共40分)
单项选择题
1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丁卡因
答案:D。解析:丁卡因是常用的局部麻醉药,而硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。硫喷妥钠起效快、作用时间短;氯胺酮有分离麻醉的特点;依托咪酯对心血管系统影响小。
2.成人择期手术前禁食时间是()
A.46小时
B.68小时
C.812小时
D.1216小时
答案:C。解析:成人择期手术前需禁食812小时,禁饮4小时,目的是防止术中呕吐引起误吸和窒息。
3.腰麻后最常见的并发症是()
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.马尾神经综合征
答案:A。解析:腰麻后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液外漏导致颅内压降低所致。恶心、呕吐可能与麻醉平面过高、低血压等有关;尿潴留多因支配膀胱的神经恢复较晚等原因;马尾神经综合征相对少见。
4.麻醉前用药中,使用阿托品的目的不包括()
A.抑制呼吸道腺体分泌
B.抑制迷走神经反射
C.松弛支气管平滑肌
D.提高痛阈
答案:D。解析:阿托品为抗胆碱药,能抑制呼吸道腺体分泌、抑制迷走神经反射、松弛支气管平滑肌。提高痛阈不是阿托品的作用,提高痛阈一般用镇痛药。
5.以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小()
A.乙醚
B.氟烷
C.异氟烷
D.地氟烷
答案:D。解析:血气分配系数越小,麻醉药在血液中溶解度越低,诱导和苏醒越快。地氟烷的血气分配系数最小,其诱导和苏醒迅速。
6.心肺复苏时首选的药物是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
答案:A。解析:肾上腺素是心肺复苏的首选药物,它能兴奋心脏、收缩血管、升高血压,增加冠状动脉和脑的血流量,有利于心脏复跳。
7.硬膜外麻醉最严重的并发症是()
A.全脊髓麻醉
B.局麻药毒性反应
C.硬膜外血肿
D.神经损伤
答案:A。解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,大量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞,可导致呼吸、心跳骤停。
8.正常成人颅内压为()
A.50100mmH?O
B.70200mmH?O
C.100250mmH?O
D.200300mmH?O
答案:B。解析:正常成人颅内压为70200mmH?O,儿童为50100mmH?O。
9.关于气管内插管的叙述,错误的是()
A.可防止胃内容物反流误吸
B.可保证气道通畅
C.可减少气道死腔
D.气管内插管时间越长越好
答案:D。解析:气管内插管可防止胃内容物反流误吸、保证气道通畅、减少气道死腔。但气管内插管时间过长会增加呼吸道感染、气管黏膜损伤等并发症的发生几率,并非越长越好。
10.下列哪项不是控制性降压的禁忌证()
A.严重高血压
B.冠心病
C.脑供血不足
D.手术时间短
答案:D。解析:严重高血压、冠心病、脑供血不足等患者进行控制性降压可能会加重病情,是控制性降压的禁忌证。手术时间短通常不是控制性降压的禁忌。
多项选择题
11.麻醉前评估的内容包括()
A.病史
B.体格检查
C.实验室检查
D.影像学检查
答案:ABCD。解析:麻醉前评估需要全面了解患者情况,包括病史(如既往疾病史、手术史、药物过敏史等)、体格检查(生命体征、心肺功能等)、实验室检查(血常规、生化等)、影像学检查(X线、CT等)。
12.常用的局部麻醉方法有()
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.神经阻滞麻醉
答案:ABCD。解析:常用的局部麻醉方法包括表面麻醉(用于黏膜表面)、局部浸润麻醉(将局麻药注入手术部位组织)、区域阻滞麻醉(围绕手术区四周和底部注射局麻药)、神经阻滞麻醉(将局麻药注射到神经干周围)。
13.全身麻醉的并发症有()
A.反流与误吸
B.呼吸道梗阻
C.低血压
D.高血压
答案:ABCD。解析:全身麻醉的并发症较多,反流与误吸可导致肺部感染等严重后果;呼吸道梗阻可引起缺氧和二氧化碳潴留;低血压和高血压在麻醉过程中都可能出现,与麻醉药物、手术刺激等因素有关。
14.影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有()
A.穿刺部位
B.病人体位
C.注药速度
D.局麻药容积
答案:ABCD。解析:穿刺部位不同,药物作用的脊髓节段不同;病人体位可影响局麻药在蛛网膜下腔的扩散方向;注药速度快,局麻药扩散快,平面容易升高;局麻药容积越大,阻滞平面越广。
15.麻醉期间监测的项目有()
A