美容外科手术器械及其应用.ppt

美容外科手术器械及其应用第1页，共24页，星期日，2025年，2月5日一、目的01掌握各种常用外科手术器械的名称、规格及使用方法。02初步掌握单手打结法及钳子打结法，并了解发生错误原因。第2页，共24页，星期日，2025年，2月5日二、手术基本器械及使用01一、手术刀02手术刀用来切开组织和解剖组织，刀背也可以用来分离组织04刀片按形态分圆刀、三角刀、弯刀；按大小分大中小刀片03由刀片和刀柄组成，根据手术部位的深浅、需要手术刀片型号选择刀柄第3页，共24页，星期日，2025年，2月5日常用刀片及刀柄第4页，共24页，星期日，2025年，2月5日手术刀型号、刀柄、刀片用途表型号长度惯称安装刀片用途3

4

73L*4L*125

140

160

200

220小号刀柄

普通刀柄

细长刀柄

长3号刀柄

长4号刀柄小刀片(20号以下)

中大号刀片(20号以上)

小刀片

小刀片

小刀片浅小部割切

浅部割切

深部割切

深部割切

换部割切第5页，共24页，星期日，2025年，2月5日（一）刀片的装卸安装刀片拆卸刀片第6页，共24页，星期日，2025年，2月5日（二）、执刀方式执弓式最常用，动作范围大而灵活，用于各种较长皮肤切口、切开腹直肌鞘等，用力涉及整个上肢，主要在腕部。执笔式用于切割短小切口，用力轻柔而操作精细，如解剖血管神经等，主要力量在手指。反挑式用于向上挑开，以免损伤深部组织，如挑开脓肿。握持式用于切割范围较广，用力较大的切口，如截肢，肌腱、软骨切开等第7页，共24页，星期日，2025年，2月5日执弓式执笔式反挑式握持式第8页，共24页，星期日，2025年，2月5日错误的执刀方式（1）执筷式，且手的位置太高影响稳定(2)执刀太低影响视野

第9页，共24页，星期日，2025年，2月5日LOREMIPSUMDOLOR二、手术剪组织剪分离、解剖和剪开组织，一般尖端较薄而稍钝，刃缘锐利，分为直弯两种。线剪多为直剪，刃较厚正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指压在轴节处起稳定和向导作用。第10页，共24页，星期日，2025年，2月5日组织剪线剪拆线剪持剪方法第11页，共24页，星期日，2025年，2月5日三、血管钳(HemostatorClamp,straight,curved)A．弯血管钳(KellyClamp，large,med.,small)：用以夹持深部组织或内脏血管出血，有长短两种。

B．直血管钳(StraightClamp)：用以夹持浅层组织出血，协助拔针等用。

C．有齿血管钳(Kocher’sClamp,large,med.,small)：用以夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血，如肠系膜、大网膜等，前端齿可防止滑脱，但不能用以皮下止血。

D．蚊式血管钳(MosquitoClamp)：为细小精巧的血管钳，有直,弯(straight,curved)两种，用于脏器、面部及整形等手术的止血，不宜做大块组织钳夹用。第12页，共24页，星期日，2025年，2月5日第13页，共24页，星期日，2025年，2月5日四、手术镊(Forceps)手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝合，也可夹持缝针及敷料等。有不同的长度，分有齿镊和无齿镊二种：

1．有齿镊(TeethForceps)：又叫组织镊，镊的尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊用于夹持较硬的组织，损伤性较大，细齿镊用于精细手术，如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有钩齿、夹持牢固，但对组织有一定损伤。

2，无齿镊(SmoothForceps)：又叫平镊或敷料镊。其尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。浅部操作时用短镊，深部操作时用长镊，尖头平镊对组织损伤较轻，用于血管、神经手术。

第14页，共24页，星期日，2025年，2月5日(左图)正确持镊(右图)错误持镊正确持镊是用拇指对食指与中指，执二镊脚中、上部第15页，共24页，星期日，2025年，2月5日五、持针钳(NeedleHolder)持针钳也叫持针器。主要用于夹持缝针缝合各种组织。有时也用于器械打结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。以利于操作，若将针夹在持针器中间，则容易将针折断。

第16页，共24页，星期日，2025年，2月5日常执持