妇幼保健院病案首页培训考核试题及答案.docx

妇幼保健院病案首页培训考核试题及答案

一、单选题（20题）

1.病案首页中，“婚姻状况”代码“1”代表（）

A.未婚B.已婚C.丧偶D.离婚

答案：A。解析：在病案首页婚姻状况代码里，“1”规定代表未婚。

2.主要诊断选择原则中，对已治和未治的疾病，应选择（）

A.已治的疾病B.未治的疾病C.病情较重的疾病D.对健康危害最大的疾病

答案：A。解析：已治和未治疾病中，选择已治疾病作为主要诊断更能反映本次医疗的主要对象。

3.病案首页中“新生儿出生体重”以（）为单位填写。

A.克B.千克C.斤D.两

答案：A。解析：新生儿出生体重统一以克为单位填写。

4.手术操作名称的基本成分不包括（）

A.部位B.术式C.入路D.医生姓名

答案：D。解析：手术操作名称基本成分有部位、术式、入路等，医生姓名不是其基本成分。

5.下列关于损伤、中毒的外部原因编码描述错误的是（）

A.应详细填写B.可以笼统填写C.有助于分析伤害发生原因D.为公共卫生提供数据

答案：B。解析：损伤、中毒的外部原因编码需详细填写，不能笼统，这样才能准确分析和提供有效数据。

6.主要诊断为“妊娠合并心脏病”，应编码于（）

A.O24B.O99.0C.I50D.Z33.1

答案：B。解析：妊娠合并心脏病编码于O99.0，O24是妊娠糖尿病，I50是心力衰竭，Z33.1是未孕状态下的妊娠。

7.病案首页中“入院病情”代码“4”表示（）

A.有B.临床未确定C.情况不明D.无

答案：C。解析：“入院病情”代码“4”代表情况不明。

8.分娩方式代码“1”表示（）

A.自然分娩B.产钳助产C.胎吸助产D.剖宫产

答案：A。解析：分娩方式代码“1”为自然分娩。

9.手术切口类别“Ⅰ类”是指（）

A.清洁切口B.清洁-污染切口C.污染切口D.感染切口

答案：A。解析：Ⅰ类手术切口是清洁切口。

10.病案首页中“出院科别”指（）

A.患者入院所在科室B.患者住院期间所在的主要科室C.患者出院时所在的科室D.手术科室

答案：C。解析：出院科别就是患者出院时所在的科室。

11.主要诊断选择中，对于肿瘤患者，本次住院针对肿瘤进行手术治疗，应选择（）

A.肿瘤的临床表现B.肿瘤的并发症C.肿瘤的原发病灶D.肿瘤的转移病灶

答案：C。解析：针对肿瘤手术治疗，选肿瘤原发病灶为主要诊断。

12.病案首页中“门（急）诊诊断”应填写（）

A.初步诊断B.入院诊断C.出院诊断D.最后确诊诊断

答案：A。解析：门（急）诊诊断填初步诊断。

13.手术及操作编码中，“切开”通常用（）表示。

A.0B.1C.2D.3

答案：B。解析：手术及操作编码里，“切开”用“1”表示。

14.下列不属于病案首页中“其他诊断”的是（）

A.伴发疾病B.并发症C.本次住院未治疗的疾病D.主要诊断

答案：D。解析：其他诊断是除主要诊断外的伴发疾病、并发症等，不包括主要诊断。

15.病案首页中“新生儿阿氏评分”应在出生后（）分钟内进行。

A.1B.5C.1和5D.1、5和10

答案：C。解析：新生儿阿氏评分在出生后1分钟和5分钟进行。

16.主要诊断为“急性阑尾炎”，其编码应属于（）

A.K35B.K36C.K37D.K38

答案：A。解析：急性阑尾炎编码属于K35。

17.病案首页中“职业”代码应按照（）填写。

A.国际职业分类标准B.国家职业分类标准C.医院自行制定标准D.患者自述

答案：B。解析：职业代码按国家职业分类标准填写。

18.手术操作编码中，“缝合”通常用（）表示。

A.4B.5C.6D.7

答案：A。解析：手术操作编码里“缝合”用“4”表示。

19.下列关于病案首页填写要求，错误的是（）

A.填写内容应真实、准确B.可以使用铅笔填写C.不得随意涂改D.项目应填写完整

答案：B。解析：病案首页不能用铅笔填写，要用钢笔或签字笔。

20.病案首页中“实际住院天数”计算方法是（）

A.入院日至出院日B.入院日至出院前一日C.入院后一日至出院日D.入院后一日至出院前一日

答案：B。解析：实际住院天数是入院日至出院前一日。

二、多选题（10题）

1.病案首页中“基本信息”包括（）

A.姓名B