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2024年公共卫生执业助理医师考试历年真题常考点试题带答案 .docx

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2024年公共卫生执业助理医师考试历年真题常考点试题带答案

预祝考试顺利!

卷I

一.单选题(共30题)

1.哪项不是上运动神经元瘫痪的特点

A.腱反射增强

B.病理反射

C.肌张力增高

D.肌萎缩明显

E.以整个肢体瘫痪为主

请看正确答案:D

肌萎缩明显

2.庆大霉素无治疗价值的感染是

A.铜绿假单胞菌感染

B.结核性脑膜炎

C.大肠埃希菌所致尿路感染

D.革兰阴性杆菌感染的败血症

E.细菌性心内膜炎(bacterialendocarditis)

请看正确答案:B

结核性脑膜炎

3.最易导致肺气肿(emphysema)、肺心病的肺结核是

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎(tuberculouspleurisy)

请看正确答案:D

慢性纤维空洞型肺结核

4.男患,41岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是

A.单纯部分性发作

B.肌阵挛发作

C.自动症

D.小舞蹈病

E.低钙性手足搐搦

请看正确答案:A

单纯部分性发作

解析:单纯部分性发作指发作起始于一侧脑部(局灶性或局限性),可扩展至两侧。若发作时不伴意识障碍,称为单纯部分性发作。某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。

5.与闭合复位相比较,骨折的切开复位较易

A.缩短骨折愈合时间

B.减少骨折部位创伤

C.增加骨不愈合发生的可能性

D.降低感染风险

E.制动时间延长

请看正确答案:C

增加骨不愈合发生的可能性

解析:骨折切开复位最大的优点是使骨折达到解剖复位,有效的内固定,可以使患者制动时间缩短,早期下地活动,避免长期卧床的并发症。但是切开复位由于分离软组织和骨膜,对骨折部的血供造成影响,降低局部抵抗力,易于发生感染或由于内固定器材选材不当,诱发无菌性炎症,从而造成骨折延迟愈合或者不愈合。所以正确答案是C。

6.一般认为以大肠菌群为水污染的指示菌较为合适,这是因为

A.大肠菌群的数量多,生存条件(existingcondition)与肠道病原菌相似

B.大肠菌群数量多,生存时间较粪链球菌短

C.大肠菌群数量多,其抵抗力(resistance)较病原菌弱

D.与肠道病原菌的数量相一致

E.其数量少于肠道病原菌

请看正确答案:A

大肠菌群的数量多,生存条件与肠道病原菌相似

7.不影响结婚和生育的疾病是

A.严重遗传性疾病(hereditarydiseases)

B.梅毒急性感染期

C.淋病

D.精神分裂症发病期间

E.神经衰弱

请看正确答案:E

神经衰弱

解析:此题为基本概念题。按《母婴保健法》第七、八条规定:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。影响婚育的疾病主要包括:①严重遗传性疾病是指由于遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,目前尚无有效治疗方法,子代再发风险高无法进行产前诊断者,属医学上认为不宜生育的遗传性疾病;②指定传染病指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病;③有关精神病指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病;④影响结婚和生育的心、肝、肺、肾等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形等。故E为正确答案。

8.女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时.心电图胸前导联ST段抬高,疼痛缓解后ST段恢复,运动负荷试验阴性,其诊断为

A.初发型心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.恶化型心绞痛

请看正确答案:D

变异型心绞痛

解析:本题为鉴别诊断题。

本例心绞痛常在休息或清晨发作,发作时胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,符合变异型心绞痛。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致,心绞痛发生在休息时,发作有定时,多在半夜或凌晨,伴心电图相关导联ST段抬高,呈单相曲线,缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发,运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时,但不伴心电图ST段升高,而且运动试验呈阳性结果。

9.有关继发性结核发生的描述不正确的是

A.继发性结核可以是内源性复发,也可以是外源性重染

B.内源性复发是指原发结核感染后重新活动而发生的结核病

C.外源性重染是指由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病

D.继发性结核病痰涂片均为阳性

E.继发性结核病有传染性

请看正确答案:D

继发性结核病痰涂片均为阳性

解析:本题考查考生对继发性结核发生的理解。

人体初次感染结核分枝杆菌后可通过细胞介导的免疫

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