婴幼儿抚触与按摩 婴幼儿常见病症的按摩方法.pptx

第六章婴幼儿常见病症的按摩方法;【学海导航】

1.掌握婴幼儿常见病症的基本概念

2.熟悉婴幼儿常见病症的病因和病机?

3.初步掌握婴幼儿常见病症的辨证和按摩手法

4.掌握婴幼儿常见病症按摩的注意事项及预防和护理要点;【结构导图】;问题导入;问题：作为非医学专业的人员，应当怎样应用小儿按摩呢？;第一节腹泻;腹泻是2岁以下婴幼儿的常见病，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒（主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒）、细菌（致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等）、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。本节主要是讨论非感染因素引起的功能性腹泻。

腹泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。本病一年四季均可发生，尤以夏秋两季发病为多。发病年龄以婴幼儿为主，其中以6个月-2岁以下的小儿发病率高。本病轻者如治疗得当，预后良好；重者下泄过度，易见气阴两虚、甚至阴竭阳脱；久泄迁延不愈者，则可影响小儿的营养和发育。重症患儿还可以产生脱水、酸中毒等一系列严重症状，甚至危及生命，需要格外警惕。;?一、病因病机;?一、病因病机;?一、病因病机;?二、症状表现;?二、症状表现;?二、症状表现;?二、症状表现;?三、按摩手法?;?三、按摩手法?;?三、按摩手法?;?三、按摩手法?;四、注意事项?

1.作为非医学专业的操作者，我们主要帮助功能性腹泻的宝宝缓解症状，恢复功能。所以在按摩前应排除感染性腹泻，明确诊断，再实施按摩手法。

2.婴幼儿因为年龄幼小，病情变化急骤，所以应密切观察病情变化，如出现腹泻次数增多，严重口渴，眼睑凹陷，伴有发烧，不能正常进食和饮水，未见任何好转时一定要去医院就诊进行治疗。;?五、预防与护理;?五、预防与护理;?五、预防与护理;按语

按摩对于脾胃虚弱、乳食所伤效果较好，一般每日1次，较重时可每日2次。一般按摩3-5天即可。

婴幼儿腹泻须预防脱水，轻度、中度脱水，可采用口服补液；中度以上脱水或吐泻重或腹胀的患儿应当及时就医，静脉补液。

由于小儿稚阳未充、稚阴未长，患腹泻后较成人更易于损阴伤阳发生变证。重症腹泻患儿，泻下过度，易于伤阴耗气，出现气阴两伤，甚至导致阴竭阳脱的危重变证。若久泻不止，脾气虚弱，肝旺而生内风，可成慢惊风；脾虚失运，生化乏源，气血不足无以荣养脏腑肌肤，久则可致疳证。因此，需要格外警惕。;第二节便秘;一、病因病机

（一）邪滞大肠

《景岳全书·秘结》曰:“阳结证，必因邪火有余，以致津液干燥。”素体阳盛，?或热病之后，余热留恋，或肺热肺燥，下移大肠，或过食厚味辛辣，或过服热药，均可致肠胃积热，耗伤津液，肠道干涩失润，粪质干燥，难于排出，称为“热秘”。《金匮翼·便秘》曰:“冷秘者，寒冷之气，横于肠胃，凝阴固结，阳气不行，津液不通。”恣食生冷，凝滞胃肠；或外感寒邪，直中肠胃；或过服寒凉，阴寒内结，均可导致阴寒内盛，凝滞胃肠，传导失常，糟粕不行，称为“冷秘”。;一、病因病机

（二）气虚津亏

《景岳全书·秘结》云:“凡下焦阳虚，则阳气不行，阳气不行则不能传送，而阴凝于下，此阳虚而阴结也。”饮食劳倦?,脾胃受损；或素体虚弱，阳气不足；或病后体虚，正气未复；或过食生冷,损伤阳气；或苦寒攻伐，伤阳耗气,均可导致气虚阳衰,气虚则大肠传导无力，阳虚则肠道失于温煦，阴寒内结，便下无力，使排便时间延长,形成便秘。《医宗必读·大便不通》中:“发汗利小便,病后血气未复，皆能秘结。“若幼儿素体阴虚,津亏血少；或病后体虚，阴血虚少；或失血夺汗，伤津亡血；或过食辛香燥热,损耗阴血均可导致阴亏血少，血虚则大肠不荣，阴亏则大肠干涩，肠道失润，大便干结，便下困难,而成便秘。”;二、临床表现

（一）实秘

大便干结，食少，腹胀腹痛，口干口臭，面红身热，心烦不安，多汗，时欲饮冷，小便短赤，苔黄厚，指纹色紫，为肠胃积热；大便干涩，难以排出，腹中攻满，喜温恶寒，四肢不温，或呃逆呕吐，苍白，指纹色淡，为阴寒积滞。;二、临床表现

（二）虚秘

虽有便意，但临厕努挣难排，汗出，气短乏力，面白神疲，肢倦懒言，苔薄白，指纹色淡，为气虚便秘；大便干结，努挣难下，面白无华，口干心烦。潮热临汗，为血虚津亏之便秘。;

?三、按摩手法?

（一）实秘

1.调理原则调理脾胃