剖宫产手术护理.pptx
剖宫产手术护理
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CONTENTS
目录
01
术前护理准备
02
术中护理配合
03
术后观察重点
04
新生儿即刻护理
05
并发症防治措施
06
健康宣教内容
01
术前护理准备
产妇全面评估要点
产妇基本信息评估
胎儿状况评估
产妇身体状况评估
术前检查
年龄、身高、体重、孕周等。
心率、血压、呼吸、体温等生命体征，以及有无慢性疾病、过敏史等。
胎儿大小、胎位、胎盘位置、羊水量等。
血常规、凝血功能、心电图、肝肾功能等。
手术器械与药品核查
手术器械准备
药品准备
器械与药品清点
器械消毒与灭菌
手术刀、手术剪、止血钳、缝合针等常规手术器械，以及剖宫产专用手术器械。
麻醉药、消炎药、止血药、镇痛药等。
确保手术器械和药品齐全、完好，并处于可用状态。
确保手术器械经过严格消毒和灭菌处理，避免手术感染。
产妇心理疏导
与产妇沟通手术过程、风险及预后，消除产妇的紧张和恐惧情绪。
家属陪伴与支持
安排家属在手术室外等候，给予产妇精神上的支持和鼓励。
医护人员态度
医护人员应保持热情、耐心、细致的工作态度，为产妇提供优质的医疗服务。
术后心理疏导计划
制定术后心理疏导计划，及时发现和处理产妇可能出现的心理问题。
术前心理疏导策略
02
术中护理配合
无菌操作规范执行
术前消毒
对手术区域进行严格消毒，确保无菌环境。
01
无菌手套和器械
穿戴无菌手套，使用无菌器械进行操作。
02
手术过程无菌控制
保持手术区域干燥、无污染，及时更换污染的敷料和器械。
03
生命体征动态监测
实时监测产妇血压，确保血压平稳。
血压监测
持续监测产妇心率，及时发现异常情况。
心率监测
观察产妇呼吸频率和深度，保持呼吸道通畅。
呼吸监测
监测产妇血氧饱和度，预防低氧血症的发生。
血氧饱和度监测
紧急预案启动流程
识别紧急情况
紧急处理
呼叫急救团队
转运与交接
如产后出血、羊水栓塞等，需立即识别并采取紧急措施。
迅速呼叫急救团队，包括产科医生、麻醉师、护士等。
根据具体紧急情况，采取相应的紧急处理措施，如输液、输血、心肺复苏等。
在紧急情况下，需迅速将产妇转运至重症监护室或其他相关科室，并与接收人员进行详细交接。
03
术后观察重点
子宫收缩与出血评估
定期测量血压、心率和呼吸频率，以及腹部宫底高度，以评估子宫收缩情况。
监测生命体征
出血量观察
子宫收缩药物应用
密切注意切口渗血、子宫出血量及颜色，如有异常及时处理。
根据需要，给予促进子宫收缩的药物，以减少出血风险。
切口愈合与感染防控
切口护理
保持切口干燥、清洁，定期更换敷料，避免尿液、粪便等污染。
01
预防性抗生素使用
按照医嘱使用抗生素，以降低感染风险。
02
消毒与隔离
严格遵守无菌操作规范，防止交叉感染。
03
疼痛分级管理方案
采用疼痛评分表，定期评估患者疼痛程度，确保疼痛得到及时控制。
疼痛评估
根据患者疼痛程度，给予合适的镇痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。
药物镇痛
采用按摩、针灸、音乐疗法等非药物镇痛方法，缓解疼痛症状。
非药物镇痛
04
新生儿即刻护理
Apgar评分实施标准
急救措施
评分≤7分的新生儿需进行复苏抢救，包括清理呼吸道、人工呼吸、胸外按压等措施。
03
心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项指标，每项0-2分，总分10分。
02
评分内容
评估时间
新生儿出生后1分钟、5分钟和10分钟分别进行Apgar评分。
01
呼吸道清理操作规范
使用吸球或吸管清理新生儿鼻腔和口腔内的羊水、胎粪等异物。
清理方法
清理顺序
注意事项
先清理口腔再清理鼻腔，避免将异物推入呼吸道更深处。
操作需轻柔、迅速，避免过度刺激新生儿。
母婴早期接触指导
接触时间
新生儿出生后应尽早与母亲进行皮肤接触，建议在出生后1小时内进行。
01
接触方式
可通过拥抱、亲吻、抚摸等方式进行早期接触，增进母婴情感交流。
02
接触好处
早期接触有助于新生儿保暖、稳定呼吸和心跳，同时促进母乳喂养的成功。
03
05
并发症防治措施
穿弹力袜可预防下肢深静脉血栓形成。
弹力袜应用
根据医嘱使用抗凝药物，如肝素等。
药物预防
01
02
03
04
鼓励产妇尽早下床活动，促进血液循环，降低血栓风险。
早期活动
定期评估产妇血栓风险，及时采取措施。
监测与评估
血栓风险预防策略
诱导排尿
利用水声、热敷等方法诱导排尿。
01
膀胱训练
通过定期排尿训练，恢复膀胱功能。
02
药物治疗
如产妇排尿困难，可使用利尿剂或尿道插入导尿管。
03
监测尿量
定期记录尿量，及时发现尿潴留。
04
尿潴留干预方法
肠胀气缓解技巧
饮食调整
床上活动
按摩与热敷
药物治疗
避免食用易产气的食物，如豆类、碳酸饮料等。
鼓励产妇在床上进行翻身、抬臀等运动，促进肠蠕动。
顺时针按摩腹部，或用热水袋热敷