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(新)呼吸机培训试题(含答案)
选择题
1.以下哪种模式不属于呼吸机的常用通气模式?()
A.控制通气(CMV)
B.同步间歇指令通气(SIMV)
C.压力支持通气(PSV)
D.高频通气(HFV)
答案:D。高频通气(HFV)虽然也是一种通气方式,但它不是呼吸机常用的经典通气模式。常用的通气模式主要包括控制通气(CMV),即呼吸机完全控制患者的呼吸频率、潮气量等参数;同步间歇指令通气(SIMV),患者可以在呼吸机给予的指令通气间隙自主呼吸;压力支持通气(PSV),呼吸机在患者自主吸气时提供一定的压力支持,帮助患者克服气道阻力等。
2.呼吸机湿化器的温度一般应设置在()
A.2832℃
B.3235℃
C.3538℃
D.3840℃
答案:B。将呼吸机湿化器的温度设置在3235℃较为合适。这个温度范围可以使吸入气体达到接近人体气道生理温度和湿度的状态,既能保证气体充分湿化,又可避免因温度过高导致气道黏膜烫伤或温度过低湿化效果不佳的情况。
3.呼吸机触发灵敏度设置不当可能导致的问题不包括()
A.人机对抗
B.呼吸做功增加
C.氧合改善
D.患者不适
答案:C。触发灵敏度设置不当,若设置过高,患者需要更大的吸气努力才能触发呼吸机送气,会导致人机对抗,增加患者的呼吸做功,引起患者不适;若设置过低,呼吸机可能会自动送气,同样也会造成人机不协调。而触发灵敏度与氧合改善并无直接关联,氧合改善主要与呼吸机的氧浓度设置、通气模式、潮气量等因素有关。
4.以下关于呼气末正压(PEEP)的描述,错误的是()
A.可增加功能残气量
B.能改善氧合
C.可减少肺内分流
D.PEEP值越高越好
答案:D。呼气末正压(PEEP)是指在呼气末保持气道内一定的正压。它可以增加功能残气量,使肺泡在呼气末不致完全塌陷,从而改善氧合,减少肺内分流。但并不是PEEP值越高越好,过高的PEEP会增加胸腔内压力,影响静脉回流,导致心输出量减少,还可能引起气压伤等并发症。
5.当患者使用呼吸机出现气道高压报警时,首先应考虑的原因是()
A.气管导管打折
B.潮气量设置过大
C.痰液堵塞
D.以上都是
答案:D。气道高压报警提示气道压力超过了预设的报警上限。气管导管打折会导致气道阻力突然增加,引起气道压力升高;潮气量设置过大,在相同的呼吸频率和气道阻力下,也会使气道压力升高;痰液堵塞气道,同样会增加气道阻力,导致气道压力上升。所以当出现气道高压报警时,以上情况都需要首先考虑排查。
6.以下哪种情况适合使用反比通气(IRV)?()
A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C.哮喘
D.以上都不是
答案:B。反比通气(IRV)是指吸气时间大于呼气时间的通气方式。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者存在广泛的肺泡塌陷和肺内分流,IRV可以延长吸气时间,使气体有更多时间分布到肺内,改善气体交换,促进肺泡复张。而慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘患者,其气道存在阻塞,呼气时间本来就需要延长,使用IRV会加重气体潴留,不利于病情。
7.呼吸机的气源一般包括()
A.氧气和空气
B.氧气和二氧化碳
C.空气和氮气
D.氧气和氦气
答案:A。呼吸机工作需要气源,通常使用的是氧气和空气。氧气用于提供患者所需的氧浓度,空气则与氧气混合以调节不同的氧浓度。二氧化碳一般不是呼吸机的气源,氮气和氦气在普通呼吸机使用中也不是常用的气源。
8.对于自主呼吸较弱的患者,较适宜的通气模式是()
A.压力支持通气(PSV)
B.同步间歇指令通气(SIMV)
C.控制通气(CMV)
D.持续气道正压通气(CPAP)
答案:C。控制通气(CMV)模式下,呼吸机完全控制患者的呼吸频率、潮气量等参数,适用于自主呼吸较弱或无自主呼吸的患者。压力支持通气(PSV)主要是在患者自主吸气时提供压力支持,需要患者有一定的自主呼吸能力;同步间歇指令通气(SIMV)患者可以在指令通气间隙自主呼吸,也要求患者有一定自主呼吸;持续气道正压通气(CPAP)是在患者自主呼吸的基础上给予一定的气道正压,同样需要患者有自主呼吸。
9.呼吸机空气过滤器的更换频率一般为()
A.每周一次
B.每两周一次
C.每月一次
D.每季度一次
答案:C。呼吸机空气过滤器主要用于过滤进入呼吸机的空气中的灰尘、杂质等,防止其进入呼吸机内部影响设备性能和患者的呼吸质量。一般建议每月更换一次空气过滤器,以保证其过滤效果。
10.以下关于呼吸机管道的消毒,正确的是()
A.每次使用后用含氯消毒剂浸泡消毒
B.每周用酒精擦拭消毒
C.每月更换新的管道
D.以上都对
答案:A。呼吸机