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儿童口腔医学
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CONTENTS
目录
01
学科概述
02
乳牙发育与管理
03
儿童常见口腔疾病
04
行为引导与诊疗配合
05
预防保健措施
06
特殊诊疗技术
01
学科概述
儿童口腔医学定义
01
儿童口腔医学定义
是口腔医学的一个分支，专注于儿童的口腔健康、疾病预防和口腔功能恢复。
02
学科涵盖内容
儿童口腔医学涵盖儿童龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病、口腔黏膜病、儿童咬合发育及错颌畸形等。
儿童牙科治疗特点
特殊的心理需求
治疗效果的长期性
生理特点考虑
儿童对牙科治疗的恐惧和不安，需要医护人员具备耐心、细心和专业的沟通技巧。
儿童的牙齿和颌骨发育尚未完全，治疗时需充分考虑其生理特点，避免对牙齿和颌骨造成损伤。
儿童牙科治疗的效果往往需要长期观察和维护，需要医护人员与家长共同配合，保证治疗效果的持久性。
家长教育重要性
预防口腔疾病
家长需了解儿童口腔健康知识，帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，预防口腔疾病的发生。
及时发现口腔问题
辅助孩子治疗
家长应定期带孩子进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题，避免病情恶化。
对于需要治疗的口腔疾病，家长应积极辅助孩子接受治疗，减轻孩子的恐惧和不安，提高治疗效果。
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02
乳牙发育与管理
乳牙发育阶段特征
从出生6个月左右开始，到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。
乳牙萌出
乳牙釉质的钙化从孕期开始，到3岁左右完成。
乳牙形态较小，颜色较白，咀嚼能力较弱，主要用于咀嚼较软的食物。
乳牙排列紧密，牙缝较小，有利于维护口腔卫生和预防龋齿。
乳牙钙化
乳牙形态和功能
乳牙列稳定
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现并处理乳牙龋病。
氟化物应用
使用含氟牙膏、氟化物涂膜等措施，增强乳牙抗龋能力。
饮食习惯
控制糖分摄入，多吃富含纤维的食物，有助于清洁口腔。
口腔卫生
家长应帮助孩子建立良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用牙线等。
乳牙龋病防治策略
乳牙早失与滞留处理
乳牙早失
间隙管理
乳牙滞留
咀嚼功能训练
若乳牙因龋齿、外伤等原因过早脱落，应及早到口腔医院就诊，以免影响恒牙萌出和排列。
若乳牙到期未脱落，应及时拔除，以免造成恒牙错位和咬合不良。
乳牙早失后，需进行间隙管理，保持空隙，以便恒牙正常萌出。
乳牙滞留或早失后，需加强咀嚼功能训练，促进口腔和颌面部发育。
03
儿童常见口腔疾病
定义与特点
低龄儿童龋的病因主要包括致龋细菌、不良饮食习惯、牙齿抗龋力差等因素。
病因
临床表现
低龄儿童龋是一种在儿童早期出现的龋齿，具有发病早、进展快、易多发性等特点，常发生在上颌乳前牙的邻面。
注意口腔卫生，定期进行口腔检查，早期发现、早期治疗，避免病情恶化。
初期牙釉质出现脱矿，形成白色或黄褐色的龋斑，逐渐发展为实质性缺损，出现龋洞，患儿可能伴有疼痛、食欲减退等症状。
低龄儿童龋（ECC）
预防与治疗
牙髓病种类
包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变等，其中牙髓炎最为常见。
牙髓病与根尖周病
01
病因
牙髓病主要由细菌感染引起，常继发于龋齿、牙齿外伤等牙体硬组织疾病。
02
临床表现
牙髓炎时，患儿常出现剧烈疼痛，疼痛可向患侧头部放射，夜间加重；根尖周病时，牙龈肿胀，有脓液流出，患牙浮出感明显。
03
治疗
牙髓病的治疗原则为保存活髓或保存患牙，常采用根管治疗等方法。
04
口腔黏膜病鉴别
口腔黏膜病种类繁多，包括口腔溃疡、鹅口疮、疱疹性口炎等。
口腔黏膜病损可发生在口腔任何部位，表现为不同形态的红斑、白斑、溃疡、糜烂等，常伴疼痛、不适等症状。
不同类型的口腔黏膜病具有不同的临床表现和病程，需结合病史、临床表现、实验室检查等进行综合鉴别。
口腔黏膜病的治疗需根据具体病情采取针对性措施，同时注意口腔卫生，保持口腔清洁，避免刺激性食物。
口腔黏膜病种类
口腔黏膜病特点
鉴别要点
治疗与护理
04
行为引导与诊疗配合
儿童沟通技巧
营造良好沟通氛围
耐心解释与示范
理解与尊重儿童
鼓励与表扬
通过友善、温暖的态度和亲切的语言，建立儿童对医生的信任感。
倾听儿童的想法和需求，尊重其个性，以便更好地调整沟通方式。
用简单易懂的语言解释治疗过程，同时做示范，帮助儿童理解。
在治疗过程中及时给予儿童鼓励和表扬，增强其自信心和合作意愿。
逐步脱敏
让儿童逐渐接触并适应治疗环境，减少恐惧感。
正面引导
通过讲故事、示范等方式，让儿童了解治疗过程，减轻心理负担。
镇静药物应用
在必要时使用镇静药物，帮助儿童缓解紧张情绪。
家长陪伴与支持
允许家长陪同治疗，给予儿童情感上的支持和安慰。
治疗焦虑干预方法
束缚治疗适应症
极度不合作儿童
对于无法沟通、极度抗拒治疗的儿童，束缚治疗可确保治疗顺利进行。
急性感染或创伤
在急性感染或创伤情况下，为了及时诊断和治疗，需要束缚治疗。
牙病治疗需要