简版比较人体形态学实验1.pptx

比较人体形态学实验1-炎症1毛峥嵘博士，副教授浙江大学病理学与病理生理学系

实验目的和要求

了解各种血细胞的形态特点，认别组织切片中的炎症细胞。渗出性炎症的共同特点及各类渗出性炎症的眼观和镜检特点。

大体标本

纤维素性心外膜炎（绒毛心，43）*纤维素性胸膜炎（45）白喉（47）*心包积脓（44）化脓性脑膜炎（46）

镜检切片血涂片(N0.8)*（组织学）脑膜（组织学）宫颈息肉（70）化脓性脑膜炎（60）*

炎症的概念

定义：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。基本病理变化：变质、渗出、增生

Typeofinflammationcells

炎症临床类型超急性炎症：如青霉素过敏、器官移植超急性排斥反应急性炎症：如急性阑尾炎、急性扁桃体炎慢性炎症：如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎亚急性炎症：如亚急性重型肝炎

急性炎症的形态学类型1.浆液性炎（serousinflammation）主要成分为血清，急性炎症早期。疏松CT粘膜浆膜皮肤蚊虫叮咬—炎性水肿感冒早期—浆液性卡他结核性胸膜炎—胸腔积液(胸水)烫伤——水泡后果：吸收；大量积液，压迫器官

2.纤维素性炎（fibrinousinflammation）浆膜：绒毛心粘膜：喉、气管粘膜—白喉;大肠粘膜—细菌性痢疾☆假膜性炎症，假膜(pseudomembranousinflammation/pseudomembrane)3.化脓性炎（surfacesuppurationandempyema）表面化脓（surfacesuppuration）：如化脓性支气管炎，化脓性尿道炎（脓性卡他）积脓（empyema）：如胆囊积脓、输卵管积脓；蜂窝织炎；脓肿；4、出血性炎症

急性炎症的结局一、痊愈（healing）1.完全痊愈（completehealing）：如急性普通型病毒性肝炎（甲型）2.不完全痊愈（pletehealing）：如大脓肿，重型肝炎二、迁延不愈-——慢性化（delayedhealingorchronicity）如慢性迁延性肝炎/慢性活动性肝炎，慢性肾炎

三、蔓延扩散（spreadanddissemination）(一)局部蔓延（localspread）组织间隙蔓延-——病灶扩大（疖→痈）器官自然管道蔓延--——急性膀胱炎→输尿管或肾盂炎(二)淋巴道播散（lymphaticspread）——淋巴管炎和淋巴结炎（局限或经淋巴道入血）下肢-炎症——腹股沟淋巴肿大肺TB-——肺门淋巴结核三)血道播散（hematogenousspreadordissemination）—细菌或毒素入血菌血症；毒血症；败血症；脓毒败血症

70宫颈炎性息肉浆细胞淋巴细胞

脑膜脑膜是包在脑外面的结缔组织膜，由外向内包括硬膜、蛛网膜和软膜。硬膜是较厚而坚韧的致密结缔组织，其内表面有一层间皮细胞铺衬；硬膜与蛛网膜之间有一狭窄的间隙，称硬膜下隙；蛛网膜由薄层纤细的结缔组织构成，与软膜之间有较宽大的腔隙称蛛网膜下隙；软膜是紧贴在脑和脊髓表面的薄层结缔组织，富含血管。

大脑冠状切面模式图脑膜和血管

化脓性脑膜炎中性粒细胞

预习

比较人体形态学实验1-炎症2

实验目的和要求

掌握化脓性炎的形态特点，脓肿和蜂窝织炎的眼观和镜检特点。变质性炎症及增生性炎症的特点。炎症的转归及结局。CPC3示范

大体标本

细菌性肝脓肿（15）*阿米巴肝脓肿（48）*流行性乙型脑炎（49）肠血吸虫病伴息肉形成（50）异物肉芽肿（51）皮肤窦道（52）*?

镜检切片皮下组织蜂窝织炎（17）肝脓肿（18）*