肇事合同协议书.doc
肇事合同协议书
甲方(肇事方):
姓名:______________________
身份证号:________________
联系地址:________________
联系电话:________________
乙方(受损方):
姓名:______________________
身份证号:________________
联系地址:________________
联系电话:________________
鉴于甲方于____年__月__日__时__分许,在[具体肇事地点]因[简要肇事原因]发生肇事事件,导致乙方[说明乙方具体受损情况,如车辆损坏、人身受伤等],经双方充分协商,就此次肇事相关事宜达成如下协议:
一、责任认定
双方一致认可,此次肇事事件责任认定情况为:[详细说明双方承担的责任比例,如甲方负全部责任、甲方负主要责任(X%)乙方负次要责任(Y%)等]。
二、赔偿事项
1.基于上述责任认定,甲方同意向乙方支付赔偿款共计人民币______元(大写:______________________元整),此赔偿款包括但不限于乙方因本次肇事所遭受的医疗费、误工费、护理费、营养费、财产损失费(如车辆维修费用、物品损坏赔偿等)以及后续可能产生的相关费用等一切损失。
2.赔偿款支付方式:
甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将赔偿款的[X%],即人民币______元(大写:______________________元整)支付至乙方指定的银行账户:
开户银行:______________________
账户名称:______________________
账号:______________________
剩余赔偿款人民币______元(大写:______________________元整),甲方应在[具体支付期限]前支付至上述乙方指定账户。
三、双方权利与义务
1.甲方权利与义务
-有权要求乙方提供与此次肇事损失相关的合理证明材料。
-按照本协议约定的时间和方式,足额向乙方支付赔偿款。
-向乙方如实提供此次肇事事件的相关信息,不得隐瞒或伪造事实。
2.乙方权利与义务
-有权按照本协议约定获得相应的赔偿款。
-向甲方提供真实、有效的与此次肇事损失相关的证明材料,如医院诊断证明、费用清单、财产损失评估报告等。
-在收到甲方支付的赔偿款后,签署收款确认书。
-不得就本次肇事事件再向甲方主张其他任何费用或责任(除因后续出现新的、与本次肇事直接相关且经双方认可或法律认定的情况外)。
四、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并通过法律途径追究甲方的全部责任,要求甲方支付全部赔偿款及违约金,同时甲方还应承担乙方因追讨赔偿款所产生的合理费用(如律师费、诉讼费等)。
2.若乙方提供虚假的损失证明材料或违反本协议约定的其他义务,甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿款,并承担甲方因此遭受的全部损失。
五、争议解决
如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他条款
1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字/盖章):____________________
签订日期:____年__月__日
乙方(签字/盖章):____________________
签订日期:____年__月__日