中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表.doc
中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表〔1995〕编号:
项目
评分标准
意识水平
10清醒,反响灵敏
8嗜睡,最小刺激能唤醒,可答复下列问题、执行指令
6昏睡或反响迟钝,需反复刺激或强烈痛刺激才有
反响
4任何刺激均不能唤醒,对痛刺激有躲避反响
2任何刺激均不能唤醒,对痛刺激出现去大脑强直
0任何刺激均不能唤醒,对痛刺激无反响
理解能力〔不可以示范〕
口头下达指令:伸舌、用手指一下鼻子、闭眼
8三项指令均完成
4完成两项或一项
0三项均不能完成
语言
与患者进行简单对话
8正常
6轻度找词困难,但可进行交谈
4严重找词困难,交谈困难
2只能说是或不
0哑
视野
8正常
0缺失
凝视
让患者头部不动,两眼注视检查者的手指,先观察其眼球休息时的位置,然后嘱其跟随检查者移动的手指,向左右方向移动
8正常
4眼球居中,向一侧注视受限
2双眼向一侧凝视,尚可回到中线
0双眼向一侧凝视,不能回到中线
下部面肌运动
8正常
4轻瘫
0全瘫
上肢保持上抬450
掌心相对,置于中线两侧,闭眼维持5秒。
4上肢可保持体位5秒
3上肢可保持体位5秒,但患手旋前
2上肢在5秒内下落,但可保持较低的位置
1上肢不能保持体位,但试图对抗重力
0上肢下落
上肢保持上抬900
4正常
3上肢可伸直,但运动不充分
2上肢屈曲
1轻微运动
0无运动
伸腕
8正常
6运动充分,力量减弱
4运动不充分
2轻微运动
0无运动
手指力量
拇指与食指对合成圈,对抗阻力
8力量相等
4力量减弱
0不能对合
下肢活动
仰卧位,大腿垂直床面,小腿水平位,闭眼维持5秒
4坚持5秒
25秒时下降了一半
15秒之内回落到床上
0立即回落到床上
屈髋和屈膝
4正常
3能抵抗阻力,力量减弱
2能抵抗重力
1微动
0不动
足背屈
8正常
6运动充分,力量减弱
4运动不充分
2微动
0不动
步态
10正常
8步态异常,和/或距离、速度受限
6扶持下能行走
4一人或一人以上帮助下可行走
2能支撑着站立,但不能行走
0不能站立及行走
Ⅱ-7中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表〔1995〕
项目
评分标准
意识〔最大刺激,最正确反响〕
两项提问:年龄?现在是几月?相差2岁或1个月都算正确
均正确0
一项正确1
都不正确,做以下检查
两项指令〔可以示范〕:
握拳、伸拳;睁眼、闭眼
均完成3
完成一项4
都不能完成,做以下检查
强烈局部刺激〔健侧肢体〕
定向退让〔躲避动作〕6
定向肢体回缩〔对刺激的反射性动作〕7
肢体伸直8
无反响9
水平凝视功能
正常0
侧视运动受限2
眼球侧凝视4
面肌
正常0
轻瘫、可动1
全瘫2
言语
正常0
交谈有一定困难,借助表情动作表达,
或言语流利但不易听懂,错语较多2
可简单对话、但复述困难,言语多迂回,
有命名障碍5
词不达意6
上肢肌力
Vo正常0
IVo〔不能抵抗外力〕1
IIIo抬臂高于肩2
IIIo平肩或以下3
IIo上肢与躯干夹角>45o4
Io上肢与躯干夹角≤45o5
0o不能动6
手肌力
Vo正常0
IVo〔不能紧握拳〕1
IIIo握空拳、能伸开2
IIIo能屈指、不能伸3
IIo屈指不能及掌4
Io指微动5
0o不能动6
下肢肌力
Vo正常0
IVo〔不能抵抗外力〕1
IIIo抬腿45o以上,踝或趾可动2
IIIo抬腿45o左右,踝或趾不能动3
IIo抬腿离床缺乏45o4
Io水平移动,不能抬高5
0o不能动6
步行能力
正常行走0
独立行走5米以上,跛行1
独立行走,需扶杖2
有人扶持下可以行走3
自己站立,不能走4
坐不需支持,但不能站立5
卧床6
备注:最高分45分;最低分0分;轻型0~15分;中型16~30分;重型31~45分