标准医疗保健合同范本正规范本健康生活新保障.docx

标准医疗保健合同范本正规范本健康生活新保障

甲方（医疗机构名称）：

乙方（患者姓名）：

鉴于甲方愿意为乙方提供医疗保健服务，乙方同意接受甲方的医疗保健服务，双方经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

（1）常规检查：包括但不限于血压、心率、血糖、血脂等；

（2）专业诊断：根据乙方病情，提供相应的专业诊断；

（3）治疗方案：根据乙方病情，制定相应的治疗方案；

（4）康复指导：对乙方进行康复锻炼和饮食指导；

（5）健康咨询：为乙方提供健康咨询和预防保健建议。

二、服务期限

2.1本合同自双方签字之日起生效，有效期为____年。

三、服务费用

（1）医疗服务费用：____元；

（2）检查费用：____元；

（3）药品费用：____元；

（4）其他费用：____元。

四、服务地点

4.1甲方提供医疗保健服务的地点为：____。

五、保密条款

5.1双方对本合同内容负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

六、违约责任

6.1如乙方违反本合同约定，应向甲方支付违约金____元。

七、争议解决

7.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、其他

8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（医疗机构名称）：

乙方（患者姓名）：

____年____月____日

签署页：

甲方（医疗机构名称）代表签字：

乙方（患者姓名）：