重症患者延续性护理模式的构建.pptx

重症患者延续性护理模式的构建演讲人：日期：

目录0401项目背景与目的02规范制定与工具开发03延续性护理工作内容05案例分析与经验分享04效果评估与改进

01项目背景与目的

生理机能下降心理压力大家属参与不足信息交接不足ICU患者普遍存在生理功能减退、肌肉萎缩、压疮等问题。患者从ICU转出时，存在医疗信息交接不完整、不连续的问题。ICU患者病情危重，常伴随焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。家属在患者转出ICU后，未能充分参与照顾和康复过程。ICU患者过渡期现状分析

延续性护理的必要性提升患者生活质量延续性护理有助于患者恢复生理功能，减轻心理压力，提高生活质量足患者及家属需求延续性护理为患者及家属提供持续、全面的医疗和护理服务。减少医疗资源浪费延续性护理可降低患者再入院率，减少医疗资源浪费。促进医患关系和谐延续性护理加强了医患沟通，提高了患者满意度和信任度。

建立ICU患者延续性护理模式构建覆盖患者从ICU转出到家庭康复的全程护理模式。提高患者康复水平通过延续性护理，促进患者生理功能恢复，提高康复水平。增强家属参与意识鼓励家属参与患者康复过程，提升家属照护能力。推动护理学科发展探索延续性护理在ICU患者护理中的应用，推动护理学科发展。项目目标与意义

02规范制定与工具开发

图文并茂，易于患者理解和记忆。手册形式根据患者反馈和医疗技术进展，定期更新手册内容。手册更括ICU常见疾病知识、预防措施、护理要点、康复指导等。手册内容在患者入住ICU时发放，由护士进行解释和指导。手册使用ICU患者健康宣传手册的制定

SBAR交班表的开发与应用SBAR交班表内容包括患者基本信息、病情状况、治疗措施、护理重点等。SBAR交班表格式结构化、条理清晰，便于护士快速掌握患者情况。SBAR交班表应用在交接班时使用，确保患者信息准确传递。SBAR交班表优点提高交接班效率，减少信息遗漏和误传。

患者评估内容包括生命体征、疾病症状、心理状态、营养状况等。患者评估方法采用专业评估工具，如APACHEII评分、格拉斯哥昏迷评分等。护理计划制定根据评估结果，制定个性化的护理计划，明确护理目标和措施。护理计划实施由专业护士负责实施，并定期评估和调整护理计划。患者评估与护理计划制定

03延续性护理工作内容

对重症患者进行24小时不间断的病情监测，并记录相关数据，为后续治疗提供依据。为患者提供日常生活护理，如翻身、擦洗、拍背等，保持患者舒适和卫生。及时与患者家属沟通患者病情，解释治疗方案和护理计划，减轻家属焦虑情绪。与其他医疗团队成员保持密切沟通，协调患者转出、转入等工作。围转期ICU护士工作内容病情监测与记录基础护理病情告知与沟通协调与配合

转出准备期的患者评估与康复指导病情评估对患者进行全面评估，包括生命体征、意识状态、伤口情况等，确定是否符合转出标准。康复指导根据患者病情和康复需求，制定个性化的康复计划，指导患者进行康复训练。药物管理对患者用药情况进行详细记录，转出前进行药物核对，确保患者用药安全。心理护理关注患者心理变化，提供心理支持和疏导，帮助患者顺利度过康复期。

家属教育对患者家属进行疾病知识、康复知识等方面的培训，提高家属护理能力。技能培训指导家属掌握患者日常护理技能，如换药、喂食、康复训练等，确保家属能够正确操作。家庭环境评估对患者家庭环境进行评估，提出改进建议，为患者提供一个舒适、安全的康复环境。出院指导为患者制定详细的出院计划和注意事项，确保患者顺利出院并继续接受后续治疗。确定转出期的家属教育与技能培训

04效果评估与改进

统计延续性护理过程中患者发生的不良事件，如医院感染、压疮、跌倒等，并分析原因，制定改进措施。评估延续性护理对重症患者康复的影响，统计患者因病情恶化或其他原因非计划重返ICU的情况，并分析原因。不良事件发生率非计划重返ICU发生率不良事件与非计划重返ICU发生率分析

普通病区护士护理能力提升评估护理技能水平通过培训与考核，评估普通病区护士对重症患者护理技能的掌握程度，包括急救技能、专科护理技能等。护理质量指标对比实施延续性护理前后，普通病区护士的护理质量指标，如患者满意度、护理差错发生率等。

持续改进与优化建议流程优化根据实践经验和患者反馈，持续优化延续性护理流程，提高护理效率和服务质量。加强培训与教育强化沟通与协作针对护士在延续性护理中暴露的问题和不足，加强培训和教育，提高护士的专业水平和综合素质。加强医护人员、患者及其家属之间的沟通与协作，及时发现并处理患者的问题，提高护理效果。123

05案例分析与经验分享

成功案例：降低重返ICU率的实践制定个性化的护理计划，包括饮食、运动、药物管理等方面，确保患者得到全面的护理。重症患者出院后护理计划对患者进行详细的健康评估，建立健康档案，为后续护理