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心外科护士试题库（附答案）

一、单项选择题

1.体外循环手术中，预充液中加入碳酸氢钠的主要目的是（）

A.维持酸碱平衡

B.增加血液渗透压

C.降低血液黏稠度

D.预防感染

答案：A

解析：体外循环过程中易出现酸碱平衡紊乱，加入碳酸氢钠主要是为了维持酸碱平衡。

2.心脏术后患者出现血压下降、中心静脉压升高、尿量减少，提示（）

A.血容量不足

B.心功能不全

C.肾功能衰竭

D.血管扩张

答案：B

解析：血压下降、中心静脉压升高、尿量减少是心功能不全的典型表现，心脏泵血功能下降，导致有效循环血量不足和静脉淤血。

3.冠心病患者行冠状动脉搭桥术后，为预防吻合口血栓形成，应常规使用（）

A.抗生素

B.利尿剂

C.抗凝剂

D.血管扩张剂

答案：C

解析：冠状动脉搭桥术后，吻合口处有血栓形成的风险，使用抗凝剂可以预防血栓形成，保证血管通畅。

4.法洛四联症的主要病理畸形不包括（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.房间隔缺损

答案：D

解析：法洛四联症的主要病理畸形包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，不包括房间隔缺损。

5.心脏手术患者术后体温超过（）℃时，应采取降温措施。

A.37.5

B.38

C.38.5

D.39

答案：C

解析：心脏手术患者术后体温超过38.5℃时，可能会增加心脏负担，应采取降温措施。

6.体外循环后常见的电解质紊乱是（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

答案：B

解析：体外循环过程中，利尿剂的使用、血液稀释等因素可导致钾离子丢失，易出现低钾血症。

7.心脏术后患者使用血管活性药物时，应重点观察（）

A.心率

B.血压

C.呼吸

D.尿量

答案：B

解析：血管活性药物主要作用是调节血管张力，影响血压，因此使用时应重点观察血压变化。

8.二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：C

解析：二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，左心房扩大，容易引起心房颤动，是二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常。

9.先天性心脏病患儿术前最重要的护理措施是（）

A.预防感染

B.营养支持

C.心理护理

D.皮肤准备

答案：A

解析：先天性心脏病患儿免疫力低下，术前预防感染至关重要，感染可增加手术风险和术后并发症的发生。

10.心脏术后患者拔除气管插管后，应重点观察（）

A.呼吸情况

B.心率变化

C.血压变化

D.伤口情况

答案：A

解析：拔除气管插管后，患者的呼吸功能可能会受到一定影响，应重点观察呼吸情况，防止出现呼吸困难、窒息等并发症。

二、多项选择题

1.心脏手术患者术后常见的并发症有（）

A.出血

B.心律失常

C.感染

D.急性肾功能衰竭

E.肺不张

答案：ABCDE

解析：心脏手术创伤大，术后可能出现多种并发症，出血可能由于手术止血不彻底或凝血功能异常；心律失常与手术刺激、心肌损伤等有关；感染可发生在切口、肺部等部位；急性肾功能衰竭可能与体外循环、低灌注等因素有关；肺不张与患者呼吸功能受限、痰液排出不畅等有关。

2.体外循环的基本组成部分包括（）

A.血泵

B.氧合器

C.变温器

D.滤器

E.监测系统

答案：ABCD

解析：体外循环的基本组成部分包括血泵（提供动力推动血液流动）、氧合器（进行气体交换）、变温器（调节血液温度）和滤器（过滤血液中的杂质），监测系统是辅助体外循环过程的，不属于基本组成部分。

3.冠心病患者的饮食护理应注意（）

A.低盐

B.低脂

C.高维生素

D.高纤维素

E.适量蛋白质

答案：ABCDE

解析：冠心病患者需要控制盐的摄入以减轻心脏负担，低脂饮食可减少血脂升高，高维生素和高纤维素饮食有助于维持心血管健康，适量蛋白质保证身体营养需求。

4.法洛四联症患儿缺氧发作时的处理措施包括（）

A.立即吸氧

B.膝胸卧位

C.给予吗啡

D.静脉注射碳酸氢钠

E.应用普萘洛尔

答案：ABCDE

解析：法洛四联症患儿缺氧发作时，立即吸氧可提高血氧饱和度；膝胸卧位可增加体循环阻力，减少右向左分流；吗啡可镇静、减轻呼吸急促；静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒；应用普萘洛尔可减慢心率，缓解肺动脉痉挛。

5.心脏术后患者的呼吸道护理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅

B.定时翻身、拍背

C.鼓励患者咳嗽、咳痰

D.雾化吸入

E.必要时吸痰

答案：ABCDE

解析：这些措施都是为了保持心脏术后患者呼吸道通畅，防止肺部并发症的发生。定时翻身、拍背可促进痰液松动；鼓励患者咳嗽、咳痰有助于痰液排出；雾化吸入