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医师定期考核表简易程序适用.pdf

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医师定期考核表

(简易程序适用)

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专业技术职务:

师医师资格号码:

医师号码:

本次考核医师执业类别执业开始时间:年月

执业所在医疗机构名称:

完成指令性任务情况□合格□不合格

在工作中推广应用成熟医疗技术情况□合格□不合格

考核周期年月至年月

考核完成时间年月日

考核机构名称:

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