精神分析引论（中文版）.docx

\h精神分析引论

中文版

目录

\h第一部分过失心理学

\h第一讲绪论

\h第二讲过失心理学

\h第三讲过失心理学（续）

\h第四讲过失心理学（终篇）

\h第二部分梦

\h第五讲困难与初探

\h第六讲假设与释梦的技术

\h第七讲梦的显意与隐意

\h第八讲儿童的梦

\h第九讲梦的审查作用

\h第十讲梦的象征意义

\h第十一讲梦的工作

\h第十二讲梦的实例分析

\h第十三讲梦的古老残余和幼稚性

\h第十四讲愿望的满足

\h第十五讲疑点与批评

\h第三部分神经症通论

\h第十六讲精神分析法与精神病学

\h第十七讲症状的意义

\h第十八讲创伤性固着——潜意识

\h第十九讲抵抗与压抑

\h第二十讲人类的性生活

\h第二十一讲力比多的发展与性的组织

\h第二十二讲发展与退化的理论——病因学

\h第二十三讲症状的发展

\h第二十四讲一般性神经症状态

\h第二十五讲焦虑与恐惧

\h第二十六讲力比多理论和自恋

\h第二十七讲移情作用

\h第二十八讲精神分析治疗

第一部分

过失心理学

第一讲绪论

我不清楚诸位通过阅读或者传闻对精神分析学有多少了解，但是，考虑到我的讲题是“精神分析引论”，我只好假定你们对此话题是一无所知的，须得我从头讲起。

当然，我或可假定诸位都知道这样一件事，即精神分析是一种治疗神经症的医学方法。同时，我还能给你们举例说明该方法的治疗过程与医学惯例截然相反。通常我们在向患者介绍一种他完全陌生的医疗技术时，都会把它的难度降到最低，以使患者相信其疗效。不过，当我们要用精神分析法来治疗神经症患者时，便会采取不同的做法。在治疗开始前，我们就会告诉他这方法有怎样的难度、疗程会有多长以及需要他做出怎样的努力和牺牲。至于最后的疗效如何，我们也会告诉他尚不能给出明确的保证，一切只能看他的个人表现、理解、适应能力和毅力了。我们的处理方式看上去如此反常，自然有我们的道理，这一点你们可以在今后的讲座中一窥究竟。

眼下，如果我像看待神经症患者一样看待诸位，请不要介怀。说实话，我应该劝你们下次不要再来听讲了。出于这种想法，我必须告诉诸位精神分析在教学上存在哪些缺陷，哪些困难会阻碍人们做出个人判断，而你们先前所受的训练和业已形成的所有心理习惯，整体上必将使你们不可避免地抵触精神分析学，你们必须付出多少努力才能战胜自己，控制这种本能的抵抗。当然，我无法预知你们能从我的这些演讲中了解多少精神分析学，但我可以肯定，听完这些演讲你们还是不懂怎样进行精神分析，也不知道如何完成一次精神分析的实践。此外，如果你们中有人不满足于对精神分析的粗略了解，还想持久地深入下去，那么我不仅要劝阻他，更要实实在在地警告他。因为照目前的情形来看，如果一个人选择了这个专业，那么他在大学里将绝无可能获得成功；如果他选择做这一行的执业医师，那么他会发现这个社会非但不理解他的用意，还会对他充满怀疑和敌意，并把潜藏的恶意发泄到他身上。

不过，这个世界总不乏对可能成为新知识的事物感兴趣的人，尽管在此过程中会碰到诸多麻烦。如果你们中有这种人，并且不顾我的劝阻，下次还来听我的讲座，那我当然十分欢迎。但在座诸位都有权知道我所指的研究精神分析的困难到底何在。

首先，我们遭遇的是精神分析学在教学及阐释方面所固有的困难。在过往的医学指导中，你们已习惯于有实物进行演示。你们会看到解剖的标本、化学反应的析出物以及神经受刺激后引起的肌肉收缩。随后，患者会出现在你面前，你可以观察他的症状、病态过程的结果，在很多情况下你甚至会看到病因单独出现。在外科，你们能亲眼看到减轻患者痛苦的具体操作步骤，还能获准亲自动手尝试。甚至在精神病治疗中，你们也可通过患者的面部表情变化以及言行举止观察到一系列现象，留下深刻印象。因此，医学专业的教师的主要作用是指引和指导，就好比在陪你们参观博物馆，使你们迅速同展品建立关系，然后通过你们对现场所见新事物的观察，对一切产生信服。

不幸的是，精神分析与此截然不同。在精神分析治疗中，除了患者与医生之间的交谈外，其他什么也没有。患者会讲出自己过去的经历和对目前生活的印象、不满，吐露自己的愿望和情感。医生则在一旁倾听，努力引导患者的思路，帮助他回忆，迫使他注意某些事情，并解释给他听，然后观察他的反应，看他是认同还是反对。而患者那些没受过教育的亲属——一帮只相信能看得见摸得着的东西，而且恨不得像看电影那样看到治疗过程的人——从不会错失任何一个能表示怀疑的良机，比如“一个人怎么可能仅通过谈话就把病给治好了呢”。当然，这些纯属目光短浅且前后矛盾的想法。