心脏支架术后护理.pptx

心脏支架术后护理汇报人：文小库2025-05-12

目录02药物管理规范01术后注意事项03康复训练指导04饮食与生活方式05并发症预防措施06长期随访管理

01术后注意事项

卧床休息时间根据患者具体情况而定，通常需要卧床休息6-24小时，以确保穿刺部位愈合。卧床休息姿势一般采用平卧位或略抬高穿刺肢体的姿势，以减少出血和血肿的发生。术后卧床休息时间要求

穿刺部位护理方法保持穿刺部位干燥、清洁，避免感染。穿刺部位清洁用无菌纱布或绷带压迫穿刺点，防止出血和血肿形成。穿刺部位压迫如出现疼痛，可在医生指导下适当使用止痛药。穿刺部位疼痛处理010203

术后活动限制指导根据患者情况逐渐增加活动量，促进身体康复。逐渐增加活动量术后数天内避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。术后活动限制术后避免长时间站立或坐着，以减轻下肢负担，促进血液回流。避免长时间站立

02药物管理规范

抗血小板药物使用说明阿司匹林常规抗血小板药物，预防血栓形成，需长期服用，剂量遵医嘱。根据医生指导使用，与阿司匹林联合使用，增强抗血小板凝集效果。氯吡格雷新型抗血小板药物，起效快，用于特定情况或氯吡格雷抵抗患者。替格瑞洛

阿托伐他汀常规他汀类药物，降低胆固醇，稳定斑块，剂量需根据血脂水平调整。瑞舒伐他汀强效他汀类药物，降低低密度脂蛋白胆固醇，提升高密度脂蛋白胆固醇，需监测肝功能。辛伐他汀剂量需谨慎，与其他药物相互作用较多，需个体化调整。他汀类药物剂量调整

血压控制药物监测如氨氯地平，降低血压，扩张血管，需定期监测血压和心率。钙通道阻滞剂01如贝那普利、氯沙坦，保护心脏和肾脏功能，需监测血压、血钾和肾功能。ACEI/ARB类药物02如氢氯噻嗪，降低血容量，减轻心脏负担，需关注电解质平衡和血糖变化。利尿剂03

03康复训练指导

肢体活动术后早期，患者在床上进行简单的肢体活动，如翻身、伸展四肢等，以促进血液循环，预防血栓形成。深呼吸和咳嗽练习通过深呼吸和咳嗽，有助于肺部扩张，预防肺部感染。轻度活动根据医生建议，逐渐增加轻度活动量，如短时间坐起、站立等。早期床上活动方案

阶段性增加根据患者恢复情况，逐步增加运动量，避免过度劳累。安全第一在运动过程中，注意心率、血压等生理指标变化，确保运动安全。个体化差异根据患者年龄、身体状况和手术情况，制定个体化的运动方案。逐步增加运动量标准

心肺功能评估频率根据康复进展，定期进行心肺功能评估，以便及时调整康复计划。阶段性评估术后早期进行心肺功能评估，了解患者基本身体状况。早期评估如出现呼吸困难、胸闷等不适症状，应立即进行心肺功能评估。特殊情况随时评估

04饮食与生活方式

低盐低脂饮食原则选择优质蛋白质如鱼、瘦肉、豆类和豆制品，但需注意适量，避免过多摄入脂肪和胆固醇。03这些食物富含纤维、维生素和矿物质，有助于控制血脂和血压。02增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入限制盐分摄入每日盐摄入量不超过5克，避免食用加工食品、腌制食品和快餐。01

戒烟限酒执行策略戒烟吸烟会加速血管老化，增加心脏病风险，应彻底戒烟，并避免吸入二手烟。饮酒过量会损害心脏，建议每日饮酒量不超过一杯（约含10克酒精）。限酒制定戒烟限酒计划，逐步减少烟酒摄入量，直至完全戒除。戒烟限酒计划

血糖控制目标设定定期进行血糖检测，了解自身血糖水平，以便及时调整饮食和治疗方案。血糖监测01减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，有助于控制血糖。控制饮食02如有糖尿病，应按医嘱服用药物，不可随意更改剂量或停药。药物使用03

05并发症预防措施

抗凝治疗术后需长期服用抗凝药物，以防止血栓形成。支架内血栓预防要点规律服药严格按照医生指导的药物剂量和用药时间服用药物。生活方式调整戒烟、戒酒、低脂饮食、适度运动等，以降低血液粘稠度。定期随诊定期到医院复查，及时发现并处理异常情况出血风险观察指标定期进行凝血功能检查，了解凝血状态。监测凝血功能如皮肤瘀斑、牙龈出血、血尿等，及时就医。观察出血症状避免磕碰、跌倒等可能导致出血的情况。尽量避免创伤如阿司匹林、华法林等，需在医生指导下使用。停用非甾体抗炎药

2014心功能异常监测方察症状注意有无胸闷、气短、心慌、乏力等症状。监测心电图定期进行心电图检查，及时发现心律失常等异常。超声心动图检查定期行超声心动图检查，评估心脏功能。负荷试验在医生指导下进行负荷试验，观察心脏储备功能。

06长期随访管理

包括临床症状、体征、心电图、超声心动图等，以评估患者心功能恢复情况。随访内容对于出现不适症状或并发症的患者，需要及时进行随访，并根据情况调整治疗方案。特殊情况随访患者在出院后1个月、3个月、6个月、12个月进行常规随访，以后每年至少随访1次。常规随访时间术后复诊时间安排

药物使用指导向患者详细介绍药物的名称、剂量、用法