《免疫与微生物》肠道杆菌-埃希菌属.pptx
肠道杆菌;形态与结构
两端钝园的G-杆菌
无芽胞
多数有鞭毛、菌毛
少数有荚膜或包膜
培养特性
需氧或兼性厌氧
营养要求不高;生化反应
活泼，可分解多种糖和蛋白质
乳糖发酵试验：致病菌（-），非致病菌（+）
可还原硝酸盐成亚硝酸盐
抗原结构
O抗原：脂多糖。耐热。S-R变异
H抗原：鞭毛。蛋白质。H-O变异
K抗原：荚膜。多糖。K抗原位于O抗原外，可阻止O抗原与相应抗体凝集。伤寒杆菌的Vi抗原，大肠杆菌的K抗原
F抗原：菌毛。蛋白质;抵抗力
抵抗力不强
对化学消毒剂敏感
胆盐、煌绿对大肠杆菌等非致病菌有选择性抑制作用
变异
易变异
耐药性变异、S-R变异、H-O变异、生化反应及毒性变异等;埃希菌属;掌握
大肠埃希菌的卫生细菌学检查及其意义
熟悉
肠道杆菌的共同特征及分类
致病性大肠埃希菌的种类和致病机制
了解
大肠埃希菌的微生物学检查法;大肠埃希菌与人类健康的关系如何？
肠道杆菌的共同特征？
;形态染色;培养特性与生化反应
;抗原结构
;致病物质;肠道外感染
泌尿道感染最多见
化脓性感染
腹泻
致病型大肠杆菌
肠产毒型大肠埃希菌ETEC
肠致病型大肠埃希EPEC
肠侵袭型大肠埃希EIEC
肠出血型大肠埃希菌EHEC
肠黏附型大肠埃希菌EAEC;肠产毒素型大肠埃希菌（ETEC）;
致病物质
不产生肠毒素及其他外毒素
可能与黏附因子和Vero细胞毒素有关
无侵袭力
所致疾病
婴幼儿腹泻
;致病物质
内毒素破坏细胞形成炎症和溃疡，腹泻呈粘液脓血便
所致疾病
主要侵犯较大儿童和成人
腹泻呈脓血便，有里急后重诊断
;亦称为vero毒素大肠埃希菌
致病物质
菌毛：粘附作用
毒素：vero毒素
所致疾病
出血性结肠炎，以血便为主
溶血性尿毒综合征
;
致病物质
毒素
粘附因子
所致疾病
引起婴儿持续性腹泻，脱水，偶有血便
;肺泡巨噬细胞吞噬大肠埃希菌;标本
分离培养与鉴定
肠道外感染
肠道内感染
分子杂交技术或PCR技术
;细菌总数
每1ml(g)样品中细菌总数
大肠菌群指数
每1000(g)ml水中大肠菌群数
大肠菌群
我国卫生标准（P133）
大肠菌群
细菌总数;疫苗
抗生素的抗性质粒，耐药性非常普遍