护理呼吸科课件.pptx
护理呼吸科课件汇报人:文小库2025-05-08
06质量控制与团队协作目录01呼吸系统基础护理02常见呼吸系统疾病护理03专科护理技术规范04危急症急救流程05患者健康教育
01呼吸系统基础护理
解剖生理概要呼吸系统组成包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等器官,负责氧气和二氧化碳的交换。01肺脏结构肺泡是气体交换的基本单位,肺组织弹性丰富,有利于气体交换。02呼吸道黏膜具有保护、加温、湿化、过滤和清洁功能,维护呼吸道通畅。03肺通气与换气通过呼吸运动实现肺泡与外界环境之间的气体交换。04
常见症状评估评估患者呼吸困难的程度,如有无发绀、鼻翼扇动等体征。呼吸困难观察咳嗽的性质、时间、音色以及痰液的性状、颜色、量等。咳嗽与咳痰评估咯血量,注意观察咯血的颜色、性状和伴随症状。咯血询问胸痛的部位、性质、持续时间及与呼吸运动的关系等。胸痛
保持呼吸道通畅指导患者采取合适体位,如半卧位有利于呼吸;协助患者翻身、拍背,促进痰液排出。吸氧疗法根据患者病情选择合适的吸氧方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等,并调节氧流量。雾化吸入根据医嘱为患者选择合适的雾化吸入药物,帮助稀释痰液,促进排痰。肺部物理治疗如胸部叩击、震颤等,有助于痰液松动和排出,提高呼吸效果。基础护理操作
02常见呼吸系统疾病护理
COPD护理要点病情监测持续监测患者症状、体征和肺功能,及时发现并处理急性加重。呼吸道护理保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、深呼吸和体位引流,促进痰液排出。氧疗护理根据医嘱给予持续低流量吸氧,提高血氧饱和度,减轻呼吸困难。用药护理遵医嘱给予支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗,注意观察药物疗效和不良反应。
肺炎临床管理肺炎临床管理发热护理抗感染治疗咳嗽与咳痰并发症预防监测患者体温变化,采取物理降温或药物降温措施,保持体温正常。指导患者正确咳嗽和深呼吸,促进痰液排出,减轻咳嗽症状。根据病原体选择合适的抗生素,观察药物疗效和不良反应,及时调整治疗方案。密切观察患者病情变化,预防呼吸衰竭、心力衰竭等并发症的发生。
立即给予吸氧、吸入快速β2受体激动剂等急救药物,缓解患者呼吸困难。迅速评估患者病情严重程度,监测生命体征和呼吸指标,及时调整治疗方案。遵医嘱给予糖皮质激素、茶碱类药物等抗炎、解痉平喘治疗,注意药物剂量和给药途径。积极寻找并去除引起哮喘发作的诱因,如过敏原、感染等,防止病情反复发作。哮喘急性发作处理急救措施病情评估药物治疗病因治疗
03专科护理技术规范
氧疗装置应用氧气面罩适用于低氧血症患者,提高吸入氧浓度,缓解组织缺氧。01鼻导管吸氧用于轻度低氧血症患者,简便易行,不影响进食和咳痰。02氧气袋吸氧适用于患者移动或外出时使用,携带方便,但氧气浓度不稳定。03氧气瓶吸氧用于需要高浓度氧疗的患者,可稳定提供氧气,但操作复杂。04
气道湿化排痰法蒸汽吸入通过雾化器将水分蒸发成蒸汽,吸入呼吸道,达到湿化目的,促进痰液排出管切开排痰对于严重呼吸道梗阻或昏迷患者,可行气管切开,直接吸出痰液。超声雾化吸入利用超声波将药液分散成微小雾滴,易于被患者吸入,达到湿化排痰效果。机械吸痰利用负压吸引原理,通过吸痰管将呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道通畅。
雾化吸入管理药物选择雾化吸入操作雾化吸入器雾化吸入后护理根据患者病情选择合适的雾化吸入药物,如抗生素、支气管扩张剂、黏液溶解剂等。选择合适的雾化吸入器,包括超声雾化器、压缩空气式雾化器等,确保药物能够均匀、持续地到达呼吸道。操作时注意调节雾量,避免过大导致患者吸入过多水分,同时观察患者反应,及时处理不适。雾化吸入后需及时清洁口腔,防止药物残留导致感染,同时观察患者病情变化,调整治疗方案。
04危急症急救流程
呼吸困难处置流程呼吸困难定义及分类了解呼吸困难的定义,识别吸气性、呼气性和混合性呼吸困难。急救措施保持呼吸道通畅,给予吸氧或正压通气,必要时进行气管插管或气管切开。紧急药物应用根据呼吸困难原因,给予支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗。病情监测与评估密切观察患者生命体征,评估呼吸困难程度及变化趋势。
大咯血定义及原因急救措施病情监测与评估紧急药物应用了解大咯血的定义,识别咯血的原因,如肺结核、支气管扩张等。给予止血药物,如垂体后叶素、酚磺乙胺等。取患侧卧位,保持呼吸道通畅,防止窒息。密切观察患者生命体征、咯血量及性状,评估出血程度及变化趋势。大咯血急救预案
呼吸衰竭应对策略了解呼吸衰竭的定义,识别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。呼吸衰竭定义及分类保持呼吸道通畅,给予吸氧,必要时进行机械通气。密切观察患者生命体征、呼吸频率、节律及深浅度,评估呼吸衰竭程度及变化趋势。急救措施根据呼吸衰竭类型,给予呼吸兴奋剂、支气管扩张剂等药物治疗。紧急药物应情监测与评估
05患者健康教育
戒烟指导方案戒烟重要性提高患者