留置导尿术护理流程图.pptx

留置导尿术护理流程图演讲人：日期：

06留置导尿术的护理流程图目录01留置导尿术概述02术前准备03操作步骤04术后护理05留置导尿术的注意事项

01留置导尿术概述

定义与目的定义留置导尿术是一种通过尿道插入导尿管，引流膀胱内尿液的医疗操作。目的解决尿潴留、尿失禁、手术前后等患者排尿问题，收集尿液进行观察和测量，保护膀胱功能，减轻患者痛苦。

尿潴留、尿失禁、膀胱测压、尿路梗阻、手术前准备、尿失禁的男性患者等。急性尿道炎、前列腺炎、尿道狭窄、尿道结石、女性月经期、凝血功能障碍等。适应症禁忌症适应症与禁忌症

相关解剖学知识男性尿道解剖男性尿道较长，存在三个狭窄和两个弯曲，即尿道内口、膜部和尿道外口，以及耻骨下弯和耻骨前弯。女性尿道解剖膀胱解剖女性尿道较短，直而宽，与阴道和肛门相邻，易受污染，且女性尿道与膀胱底部接近，导尿时易损伤膀胱。膀胱是储存尿液的肌性囊状器官，位于骨盆内，分为尖、体、底和颈四部。膀胱颈是膀胱与尿道的连接处，也是尿液排出的通道。123

02术前准备

患者评估与沟通了解患者病史、尿量和排尿情况，确定导尿原因和目的。评估患者病情和导尿目的判断患者是否能够配合导尿过程，是否需要采取约束措施。了解患者是否对导尿材料或消毒液过敏，以便做好相应准备。评估患者意识和合作程度向患者说明导尿的必要性、过程和可能的不适，以取得患者合作。向患者解释导尿过认患者过敏史

导尿管消毒液其他辅助材料引流袋选择适合患者型号和材质的导尿管，确保导管通畅、无破损。准备适当大小的引流袋，用于收集尿液。准备碘伏、酒精等皮肤消毒剂，用于消毒患者尿道口周围皮肤。如无菌手套、棉签、润滑剂、胶布等。器械与材料准备

无菌操作环境准备操作者的无菌准备穿戴无菌手套、口罩和帽子，确保操作过程的无菌。患者准备清洁患者会阴部，保持干燥，准备无菌铺巾，为患者创造一个相对无菌的操作环境。物品准备将所需器械和材料放置于无菌区域，避免污染。操作空间准备确保操作空间宽敞、整洁，避免人员过多或走动频繁。

03操作步骤

患者取仰卧位，两腿屈膝并略外展，充分暴露会阴部位。使用碘伏或碘酒进行会阴部消毒，消毒范围包括尿道口、龟头、冠状沟及周围皮肤，消毒后待干。在患者两腿之间放置无菌巾，以避免污染。操作者需佩戴无菌手套进行后续操作。患者体位与消毒患者体位消毒步骤铺无菌巾手套

选择导尿管根据患者情况选择合适的导尿管，确保导管柔软、无菌。插入导尿管将导尿管插入尿道，注意动作轻柔，避免损伤尿道黏膜。固定导尿管使用胶布或固定器将导尿管固定在患者身上，避免移动或脱落。注入水囊将导尿管的水囊注入适量的生理盐水，以起到固定和防止漏尿的作用。导尿管插入与固定

检查引流系统是否通畅，有无打折、扭曲等情况。检查引流系统记录引流液的量、颜色和性状，以便医生了解病情。标记引流导尿管与引流袋连接，确保引流顺畅。连接引流袋定期更换引流袋，保持引流系统的清洁和无菌。保持清洁导尿管连接与引流

04术后护理

向患者及家属详细讲解留置导尿术的目的、重要性及注意事项，确保患者能够充分理解并配合治疗。关注患者的心理状态，及时解答患者及家属的疑问，消除焦虑和恐惧，提高患者的信心和依从性。患者教育心理护理患者教育与心理护理

导尿管维护与更换导尿管固定确保导尿管固定牢靠，防止脱落或移动，避免对尿道造成损伤。尿道口清洁每日清洁尿道口，使用消毒液消毒，防止逆行感染。导尿管更换根据导尿管的材质和患者的具体情况，定期更换导尿管，避免长时间留置导致感染。尿液引流保持尿液引流通畅，避免尿液潴留和逆流，观察尿液的颜色、量和性状，如有异常及时处理。

并发症的预防与处理感染预防严格遵守无菌操作，保持导尿管和尿液的清洁，预防尿路感染的发生痛管理根据患者情况选择合适的导尿管，避免对尿道造成刺激和疼痛，必要时可使用止痛药物。堵塞处理定期挤压导尿管，防止导尿管堵塞，如发现堵塞应及时处理，避免尿液潴留。尿路损伤预防在插入导尿管时，要轻柔、缓慢，避免对尿道造成损伤，如有损伤应及时处理。

05留置导尿术的注意事项

无菌操作防止感染对尿道口、周围皮肤及导尿管进行彻底消毒，防止细菌污染。消毒顺序和范围无菌物品的使用使用无菌手套、无菌纱布等无菌物品进行操作，减少感染风险。留置导尿术易引发感染，必须严格遵循无菌操作规范。无菌操作的重要性

导尿管选择与尺寸导尿管材质选择根据患者情况选择硅胶或乳胶导尿管，硅胶导尿管更柔软、刺激小，适合长期留置。导尿管尺寸选择导尿管更换周期根据患者尿道尺寸和排尿需求选择合适的导尿管，避免过粗或过细导致尿道损伤或排尿不畅。根据导尿管材质和患者情况确定导尿管更换周期，减少感染风险。123

在留置导尿管时，要关注患者的疼痛、不适等感受，及时调整导尿管位置或采取相应措施缓解患者不适。在操作过程中要