产后疾病防治.ppt

关于产后疾病防治第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日前言好不容易挨过了怀胎十月，生下宝宝后，妈妈又要承担保养自己身体的任务，使身体能尽快恢复到产前状态。妈妈在这段特殊的时间里，容易出现一些特定的疾病。今天我们就产后常见的问题，进行讨论和学习,指导妈妈们要多多留意！第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日1、乳腺炎产褥期乳腺炎是产褥期的常见病，常常继发于乳头皲裂、乳房过度充盈、乳腺管阻塞。是哺喂母乳的妈妈最常遇到的问题。乳腺炎多半是因为奶水未排空、乳头感染所造成。

当奶水未完全排空，输乳管被乳汁塞住后，通常会出现局部的硬块，称为乳汁滞留。若是乳头破掉造成乳房被细菌感染，便称为感染性乳腺炎。第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日第4页，共41页，星期日，2025年，2月5日2、乳腺炎原因:1、奶喂得不够多。例如：宝宝晚上睡觉一觉到天亮，吸吮奶水次数减少；外出旅行使喂食形态改变。

2、宝宝含乳姿势不正确，只有吸出乳房内一部分的奶水。

3、妈妈的衣服或胸罩太紧，或是躺着压到乳房。

4、乳房较大，因为乳房下垂的关系，使得乳房下面部分的奶水不容易流出来。

5、妈妈的压力过大或很忙碌，因过度工作而减少喂宝宝的次数及时间。

6、乳房外伤伤害到组织，例如：突然的撞击，或是被较大的孩子踢到。

7、有乳头皲裂也会使细菌进入乳房组织，而造成乳腺炎。

第5页，共41页，星期日，2025年，2月5日1、乳腺炎防治1、注意奶水没有流通的原因并改正。

2、增加喂奶次数，帮助奶水被吸出来。

3、变换不同的姿势，先喂食没有感染的那一侧。

4、出现发烧、疲惫且感染未改善应即刻就医。第6页，共41页，星期日，2025年，2月5日2、子宫内膜炎子宫复原进度生完宝宝后子宫会开始收缩，压迫血管使其停止出血，除此之外，收缩的力量也可使血块、胎盘等残留物排出。一般来说胎盘娩出后，子宫就会自动下降，约在脐下2横指的位置，产后1天子宫略上升，产后2～10天每天约下降1横指，第10天后子宫进入盆腔中，6周后就会回到正常的位置即原来约拳头般的大小。若是在产褥期中，子宫没有按照应有的复原进度，也就是位置没有下降、子宫未回复原本的大小，便可能是因为子宫复旧不良，或是因为子宫肿瘤。第7页，共41页，星期日，2025年，2月5日2、子宫内膜炎发炎原因1.若生产时破水过久或频繁阴道检查易造成子宫腔感染。2.残余的胎盘、胎膜组织及血块若滞留在子宫内，不仅会造成产后出血不止，还容易引起子宫内膜发炎。3.如个人卫生意识较差，也可能导致由下而上的感染，引起子宫发炎。第8页，共41页，星期日，2025年，2月5日2.子宫内膜炎处理：在产后复诊时，若有子宫压痛、发热、脓状恶露等感染症状，应以抗生素治疗。经超声检查后，确定是胎盘、胎膜组织没排干净，可服用子宫收缩剂促进子宫收缩以利其排出，残留较严重者需使用胎盘钳将子宫腔残余物清出。子宫内膜发炎若是不及时治疗，不仅容易造成子宫内膜受损，影响日后受孕的几率，更可能引发严重的败血症感染，不得不提高警惕。第9页，共41页，星期日，2025年，2月5日2、子宫内膜炎预防若是生产时破水较久的妈妈，要密切注意产后是否有腹痛、发热、异常脓状和恶臭的分泌物等，尽早确定子宫内膜是否有感染症状。此外，为促进子宫收缩并尽快排尽滞留胎膜组织，妈妈应按摩子宫以促进子宫收缩，并正确做好产后卫生护理。入厕后宜进行子宫按摩妈妈可在每次上完厕所后按摩子宫，因为有时膨胀的膀胱会阻碍子宫收缩，在入厕后用一只手掌压在肚子上做环状按摩(即绕圈)，直到子宫变硬即可停止。第10页，共41页，星期日，2025年，2月5日3、恶露

恶露排出进度恶露是由产后子宫内所残留的血、白血球、黏液等混合而成的分泌物。恶露有腥味，但无臭味，持续4-6周，总量250-500ml。1、产后的3-6天，由于恶露内血液成分较多，故呈红色，称为血性恶露；2、产后7-14天，由于此期间恶露中所含血液量较少，主要成分为坏死蜕膜组织和粘液，故呈粉红色，称为浆液性恶露；3、产后2-3周，恶露内含有大量白细胞、表皮细胞及部分蜕膜组织，呈白色，称为白色恶露。第11页，共41页，星期日，2025年，2月5日3、恶露

影响恶露排出的原因若是没有按上述进程恢复，则考虑子宫复旧不全，或考虑宫腔内残留胎盘，多量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长或有臭味。此外，还可能是因为泌乳激素所致。由于哺喂母乳会使得泌乳激素升高，使得子宫内