产科患者发生心跳骤停应急预案演练脚本.doc

患者发生心跳骤停应急预案演练脚本

预案名称

患者发生心跳骤停的应急预案

演练地点

产科病房

参加人员

护士：方**、李**、郑**、林**

医生：陈**

患者：模型人

演练时间

2022-06-16

物资准备

模拟人（李红）、心电监护、抢救车、除颤仪、简易呼吸器

演练目的：提高本科室医护人员患者发生心跳骤停的应急处理能力，及危重症患者的抢救能力。

模拟场景：护士杨**在巡视病房时发现41床李红心电监护报警，心电图显示一条直线。

演练内容;

1、护士方**在巡视病房时发现41床患者王小明心电监护报警，心电图显示一条直线，轻拍患者肩部，患者意识丧失，呼之不应，立即按床头呼叫器呼叫“快来人啊，41床抢救，通知医生，推抢救车、除颤仪”。

2、41床触摸患者颈动脉无搏动、无自主呼吸，查看抢救时间，立即行胸外心脏按压。

3、护士林**、郑**推抢救车及除颤仪至病房，建立静脉通道，备好简易呼吸器。

4、值班医生陈**赶到病房：“患者现在什么情况？”并同时接替郑**行胸外心脏按压。陈**：“患者突发呼吸心跳停止”，方**检查颈部无损伤，清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅，开放气道。方**使用简易呼吸器配合医生进行心肺复苏。

5、医生陈**下达口头医嘱：“0.1%盐酸肾上腺素1mg静脉注射”护士郑**大声复述口头医嘱，李**回答：是。与郑**进行双人核对用药无误后立即静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mg，杨**记录医嘱时间和执行时间。

6、患者出现室颤，医生下达“双向波200J非同步除颤”，陈**检查患者胸前皮肤完好及身上无金属物品，准备除颤仪，除颤。

7、医生除颤完毕，继续行心肺复苏，心电监护显示窦性心律，判断复苏成功。

8、方**遵医嘱给予进一步生命支持，做好患者心理护理，向患者家属交代注意事项，做好安抚工作。

8、医生安慰家属告知患者病情，补记抢救医嘱及书写抢救记录。

9、李**与郑**双人核对抢救药品空安瓿并及时补回药品。

10、方**记录抢救过程，加强巡视，密切观察患者病情变化。

11、做好交班。

效

果

评

价

人员

?迅速准确□不到位

?职责明确□职责不清

?操作熟练□操作混乱

物资

?准备充分□不充分

效果

□达到预期目标?基本达到□没有达到，需重演练

存在问题：1、抢救过程中医生胸外心脏按压欠规范。

2、年轻护士对突发事件应急能力欠缺。

整改措施：1、科室注意加强培训应急意识。

科室加强基础技能培训及基础知识学习。

加强年轻护士对突发事件的应急能力。

效果评价：护士对患者在住院期间出现心跳骤停的应急处理能力欠佳，对患者安全保护有良好的指导意义。

心脏骤停的处理流程：