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医院规章制度

医院规章制度1

为了加强医院车辆使用管理，保证公务用车安全有序，节省经

费支出，提工作效率，结合当前实际情况，特订立本规定。

一、隶属管理

1、车辆实行管理负责制，各车辆必需建立车籍档案，对车辆行

驶全程、用油、维护和修理及安全事故等情况进行记载，及时办理

车辆保险、年检及布置驾驶员培训等相关工作。

2、车辆维护和修理和购油程序。驾驭员填写申请院办公室审核,

院领导批准后方可维护和修理和购油。严格掌控车辆购油指标，由

院办统一管理。

二、使用原则

1、小车是医院领导外出公务用车。在院领导不用车的情况下，

接送教授会诊可调派。

2、面包车是医院日常公务专用车。车辆用途以主任外出开会、

市场开发、巡回医疗、职能科室公务外出为主，医院车辆须由专人

驾驶，非专职人员禁止驾驶医院公务车辆。

3、“120救助车是医疗救助专用车，医院指定驾驶员驾驶。车

辆用途以接送病人、拿血等医疗活动为主，非医疗用车一律不得使

用T20救助车辆。

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4、用车发生时，先领导后科室，先紧急后一般，先公事后私事。

5、公务用车调派实行出车单管理，驾驶员凭出车单出车。

6、节假日除值班车辆外，其他车辆一律封存，车辆钥匙由院办

公室统一保管。

三、审批程序

1、临床、医技科室公务外出用车，需提前填写用车审批单，院

办统筹布置进行审批后，方可派车。

2、职能科室公务赴市外地区或特殊情况用车，需提前填写用车

审批单，经分管领导审批，主管领导同意，院办统筹布置进行审批

后，方可派车。如有特殊情况，先出车后补办手续。

四、驾驶员管理

1、医院每部车辆要定人管理，负责车辆的日常维护与保养，保

证正常安全行驶。

2、驾驶员要树立节支的观‘念，节省用油，专心填写行车记录,

出车补助按市卫生局有关规定执行。

3、驾驶员出车时应严格遵守交通规定，证件配带齐全，严禁私

自将公车借给他人使用，严禁酒后驾驶。

4、因自身原因违章驾驶被惩罚和造成车辆损坏等情况，全部后

果及费用由本人承当。

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医院规章制度2

1、临床主管医生要专心学习掌握《医院感染诊断标准》，并依

照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。

2、明确诊断后，由经治医生于24时内填写医院感染病例报

告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏

内填写医院感染疾病名称。

3、科室经治医生专心填报医院感染病例登记表，感染管理科于

每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。

4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚

需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。

5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科

“医院感染管理组”讨论，做好记录。

6、组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结

果报医院感染管理员会，由员会组织研究、分析，最终认定或否定。

7、感染管理科必需每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出

分析报告，并进行效果评价，提出防备措施。特殊情况及时汇报和

馈。

医院规章制度3

1、各科室应加强医院感染管理工作，严格执行医院感染各项规

章制度。

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医院规章制度4

治疗室保洁措施

一、做各种治疗前要洗手，戴口罩、帽子。

二、消毒液每天更换一次。

三、用过的器械、针头、头皮针，分别按规定消毒。

四、每天紫外线定时照射。

五、物体表面如桌面、门把手，无菌容器盖等按规定用消毒液

擦拭，地面湿式清扫，每日用“84”消毒液擦地两次，开窗通风，

保持室内清洁卫生,每月做细菌培养一次。

六、室内禁