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中级卫生专业技术资格模拟测试完美版带解析2024
1.患者，男性，55岁。有高血压病史5年，与家人发生口角后出现头晕、头痛、呕吐，测血压200/110mmHg，急诊入院。该患者目前首要的处理措施是
A.绝对卧床休息
B.应用降压药物
C.给予脱水剂
D.密切观察生命体征
E.心理护理
答案：B
解析：患者血压高达200/110mmHg，属于高血压急症，首要的处理措施是迅速降低血压，应用降压药物。绝对卧床休息、给予脱水剂、密切观察生命体征、心理护理等也是需要进行的措施，但不是首要的。
2.下列哪种情况最容易发生脑栓塞
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄伴房颤
C.高血压
D.冠心病
E.肥厚型心肌病
答案：B
解析：二尖瓣狭窄伴房颤时，左心房内易形成血栓，栓子脱落后可随血流进入脑动脉，导致脑栓塞。主动脉瓣狭窄主要影响左心室射血；高血压主要导致脑血管病变，以脑出血多见；冠心病主要影响冠状动脉供血；肥厚型心肌病主要影响心肌的舒张功能。
3.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，出现室性期前收缩二联律，应首先考虑
A.心力衰竭加重
B.低钾血症
C.洋地黄中毒
D.冠心病
E.心肌病
答案：C
解析：洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，室性期前收缩二联律是洋地黄中毒常见的心律失常之一。心力衰竭加重、低钾血症可诱发洋地黄中毒，但不是直接导致室性期前收缩二联律的原因；冠心病、心肌病与洋地黄中毒无直接关联。
4.患者，女性，60岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。近日咳嗽、咳痰加重，伴气促。动脉血气分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。该患者的氧疗原则是
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间断低流量、低浓度给氧
D.间断高流量、高浓度给氧
E.高压氧治疗
答案：A
解析：患者有慢性支气管炎、肺气肿病史，出现Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg）。对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，应给予持续低流量、低浓度给氧，以防止二氧化碳潴留加重。高流量、高浓度给氧会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳排出减少。
5.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰主要是因为
A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.痰内有大量白细胞
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.痰内有大量浆液
答案：D
解析：肺炎链球菌肺炎时，肺泡内渗出的红细胞被破坏后释放含铁血黄素，使痰液呈铁锈色。痰内有大量红细胞一般表现为血性痰；肺泡巨噬细胞、白细胞、浆液等不是铁锈色痰形成的主要原因。
6.支气管哮喘发作时，患者采取的体位是
A.平卧位
B.端坐位
C.半卧位
D.头低脚高位
E.俯卧位
答案：B
解析：支气管哮喘发作时，患者常被迫采取端坐位，以减轻呼吸困难。平卧位会加重呼吸困难；半卧位也可改善呼吸，但不如端坐位效果好；头低脚高位一般用于某些特殊情况，如体位引流等；俯卧位不利于呼吸。
7.患者，男性，45岁。因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应
A.记录患者入院时间和病情变化
B.向家属了解病史，耐心解释
C.通知住院处，办理入院手续
D.测生命体征，建立静脉通路
E.注射止血药物，抽血标本配血
答案：D
解析：对于上消化道大出血的患者，在医生未到达前，护士应首先测生命体征，建立静脉通路，以快速补充血容量，防止休克。记录患者入院时间和病情变化、向家属了解病史、通知住院处办理入院手续等也需要进行，但不是首要措施。注射止血药物需在医生的指导下进行。
8.消化性溃疡最主要的病因是
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.胃黏膜保护作用减弱
D.遗传因素
E.精神因素
答案：A
解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用增强。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱、遗传因素、精神因素等也是消化性溃疡的发病因素，但不是最主要的病因。
9.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是
A.雄激素增多
B.雌激素增多
C.肾上腺皮质激素增多
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多
答案：B
解析：肝硬化患者肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，出现肝掌、蜘蛛痣等表现。雄激素增多一般不会出现这些体征；肾上腺皮质激素、抗利尿激素、醛固酮增多与肝掌、蜘蛛痣的形成无关。
10.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是
A.防止感染蔓延
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛
答案：C
解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，以减轻胰腺的负担，缓解病情。防止感染蔓延不是主要目的；虽