执业药师考试药学专业知识(二)之第五章-心血管系统疾病用药-第3节调节血脂药---5共6部分.docx

药学专业知识（二）之第五章第3节调节血脂药

调节血脂药

降低TG和VLDL

烟酸

体内过程

生物利用度95%，血浆蛋白结合率低，以原形和代谢物的形式从肾中排出

药理作用

维生素B族，大剂量烟酸能降低TG和VLDL

升高HDL作用最强。

临床应用

对IIb和IV高脂血症作用好

适用于混合型高脂血症

不良反应

最常见的不良反应是皮肤潮红、瘙痒

消化道溃疡

血尿酸升高，竞争肾脏部位酸性排泄通道

用法用量

睡前给药

普罗布考

作用机制

阻断脂质氧化，减少脂质过氧化物LPO的产生，减缓AS病变

抑制HMG-CoA还原酶，通过受体途径和非受体途径增加LDL的清除，使血浆LDL-C水平降低

通过提高胆固醇酯转移蛋白和ApoE的血浆浓度，使HDL颗粒中Ch减少，HDL颗粒变小，提高HDL数量和活性

体内过程

饭后服用可以增加吸收，有蓄积作用，主要在脂肪组织和肾上腺，主要随粪便排出

药理作用

抗氧化作用，

调血脂作用，使血浆TC和LDL-C下降，HDL-C和ApoAI明显下降

对动脉粥样硬化病变的影响，

临床应用

各型高胆固醇血症

不良反应

Q-T间期延长