高频电刀的使用及注意事项.pptx

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85%的手术中使用电外科设备

安全——不发生伤害病人的事故;

一、概述

※高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科设备，具有快速止血、出血少等优点。但

同时，也存在很多安全隐患。如灼伤、烧伤、干扰心电图或起搏器等。因此加强电外科设备的安

全使用管理十分重要。

※分为单极电刀和双极电刀;

电刀的主要配件;

三、电外科工作原理

※电外科是通过高频电流作用于组织来取得需要的临床效果;

四、应用范围

必单极电刀广泛应用于外科手术，安装心脏起搏器

的病人禁止使用单极高频电刀。

必双极电刀主要是凝血功能，广泛应用于神经外科、颌面外科、整形外科、骨科的脊椎或脊髓手术等、也可应用于心脏起搏器的病人。;

五、操作步骤

※一、单极电刀

※1.连接电源线，负极板线路

※2.接通电源，开机自检，根据说明书和手术选择

合适的输出功率

※3.负极板粘贴于病人肌肉丰富的合适部位※4.连接电刀笔线路，使用手控或脚控开关。

5。使用完毕先关主机电源，再拨电源插头;

操作步骤

※二.双极电刀

※1.接通电源，连接脚踏，放于术者脚下。

※2.开机自检，按手术和术者要求设置输出功率。

※3.连接双极电凝线插头。

※4.双极镊夹住组织或出血点后，踩脚踏电凝止血，

然后松开脚踏。

5.使用完毕，先关主机开关，再拨电源插头;

功能报警

指示灯

电源开关负极板插座单极插座

刀笔/腹腔镜器械;

功率设置

必单极切：一般预设功率为50～100W,视医生习

惯，一般不超过150W.

必单极凝：一般预设功率为30～60W.视医生习惯，一般不超过100W,在肝胆外科、心胸外科等手

术时，临床医生如习惯用电凝进行切割血管丰富

组织时，此时电凝功率设定一般在40～80W。;

电切启动指示灯

安全功率设定显示

—功率设定按钮

高能切割指示灯;

※这是一种用于高阻抗情况下的切

割方式，仪器可对电弧强度进行

调节，保证手术在精确调节的低功率下进行。适用于脂肪过多的

组织的切割与水下电切如TURP

与TUVP等手术。;

功率设置

必双极凝：一般双极凝使用功率为5～15W,在使用

腹腔镜、宫腔镜手术时，切功率设置为40～60W。

凝功率设为30～50W。;

SOFT

电凝模式切换按钮;

功率设定显示

MAX.WATT

个功率设定按钮

脚踏开关启动方式

自动/脚踏启动方式选择按钮;

FEMLD08E刚M0

0VTPUTERROR

СШр

TMELNIT

NESSY

负极板监视指示灯;

六，电刀安全使用管理要点

※1.环境要求：(1)高频电刀在使用时会形成电弧，

遇到易然物时会燃烧或爆炸，所以避免在有挥发性、易燃、易爆气体(如：麻醉气体乙迷)的环境中使用。(2)氧气管道和麻醉废气排出管道保持通畅，防止泄露。禁止开放给氧，避免在高浓度环境中使用电刀。在气道部位使用电刀时应暂时移开氧气。;

重刀安全使用管理要点

※2.设备常规管理：(1)制定操作指引；详细阅读操

作指南及注意事项。(2)定期检查设备性能。(3)防止漏电或短路；①使用前检查线路、负极板夹头、

电刀头、双极镊连接处有无断裂或裂隙，有无金

属线外露。②手术床必须干燥、绝缘；③应在手

术前先连接好电源线；④勿将电线缠绕在金属物品上，如布巾钳或止血钳等；⑤使用过程中，不允许突然拨出电源插头或突然插上，尽可能不要

另加插线板。;

唐刀安全使用管理要点

3、确定患者本身存在的危险因素

肥胖

可能会需要多个负极板/转接头

消瘦

需要丰富的护理经验来选择最佳负极粘贴处;

评估是否存在血供不丰富的情况

■与疾病相关

■与体位相关

■与药物治疗相关

评估体温情况

■体温过高

■体温过低;

起搏器

内置式的心脏复律除颤器(ICD)

金属植入物

植入式耳蜗

植入式机械泵

助听器

齿科器具;

常规安全预防措施;

电外科设备及配件均需按

照生产商提供的书面使用

说明使用.

■为了能够安全的使用

电外科设备，不同型

号的电外科设备都应

严格按照其使用说明

进行操作

■配件应根据用户指南

进行使用，清洁和处

理

AORNRecommendedPractices,2007

23|Covidien|March18,2025|Confidential;

不要试图使用不能激活接触质量检测系统的负极板

确认：

■负极板完整无缺

■导电胶湿润

■负极板在保质期内;

■遵从厂商的书面使用

说明

■干燥清洁的皮肤

■有良好的血供和肌肉

■平整或凸起的表面

■尽量接近手术部位

HotlineNews,2000;

应避免高阻抗部位;