引流管滑脱应急预案试题(附答案).docx
引流管滑脱应急预案试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共50分)
1.发现引流管滑脱后,首先应采取的措施是()
A.立即通知医生
B.评估患者情况
C.尝试重新插入引流管
D.记录引流管滑脱时间
答案:B
2.对于胸腔闭式引流管滑脱,以下处理错误的是()
A.立即用凡士林纱布封闭伤口
B.让患者深呼吸
C.通知医生进行处理
D.观察患者呼吸情况
答案:B
3.腹腔引流管滑脱后,护士应重点观察患者的()
A.体温
B.腹痛情况
C.尿量
D.血压
答案:B
4.若引流管不慎滑出,以下哪种做法是正确的()
A.自行将引流管重新插入
B.用无菌纱布覆盖伤口
C.用力按压伤口周围
D.等待医生来处理,不做任何措施
答案:B
5.以下哪种引流管滑脱后最易引起严重的感染()
A.导尿管
B.胃管
C.腹腔引流管
D.脑室引流管
答案:D
6.发现引流管滑脱后,记录内容不包括()
A.患者的生命体征
B.引流管滑脱的原因
C.患者的饮食情况
D.处理措施及效果
答案:C
7.对于气管切开套管滑脱,首要的处理是()
A.立即通知医生
B.尝试重新插入套管
C.给予吸氧
D.保持气道通畅
答案:D
8.当患者引流管滑脱时,护士应第一时间()
A.呼叫其他护士协助
B.安慰患者
C.评估患者病情
D.检查引流管情况
答案:C
9.引流管滑脱后,以下哪项不属于护士的职责()
A.及时通知医生
B.进行伤口的初步处理
C.分析引流管滑脱的原因
D.决定是否重新置管
答案:D
10.若引流管滑脱后出现出血,应首先()
A.压迫止血
B.通知医生
C.测量血压
D.记录出血量
答案:A
11.对于T管引流管滑脱,应重点观察患者的()
A.黄疸情况
B.体温
C.腹痛
D.以上都是
答案:D
12.发现引流管滑脱后,应在多长时间内通知医生()
A.1分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
答案:B
13.护士在发现引流管滑脱后,以下做法正确的是()
A.先处理引流管,再评估患者
B.立即将情况告知家属
C.不告知患者引流管滑脱情况
D.等待医生来处理所有事情
答案:B
14.以下哪种引流管滑脱后可能导致气胸()
A.胸腔闭式引流管
B.腹腔引流管
C.脑室引流管
D.胃管
答案:A
15.引流管滑脱后,对伤口的处理应遵循()原则
A.无菌
B.清洁
C.干燥
D.以上都是
答案:D
16.当引流管滑脱导致患者出现呼吸困难时,应立即()
A.给予高流量吸氧
B.进行心肺复苏
C.检查气道是否通畅
D.通知麻醉科
答案:C
17.对于中心静脉导管滑脱,护士应()
A.立即按压穿刺点
B.用注射器抽吸回血
C.尝试重新插入导管
D.不做处理等待医生
答案:A
18.若引流管滑脱后流出大量脓性液体,应()
A.立即送液体进行培养
B.用生理盐水冲洗伤口
C.用抗生素纱布覆盖伤口
D.等待医生来处理
答案:A
19.发现引流管滑脱后,在通知医生的同时,护士应()
A.继续观察患者情况
B.准备重新置管的物品
C.向护士长汇报
D.安抚患者情绪
答案:A
20.以下哪种情况不属于引流管滑脱的高危因素()
A.患者意识不清
B.引流管固定良好
C.患者烦躁不安
D.护理操作不当
答案:B
21.当患者引流管滑脱后出现休克表现,应首先()
A.快速补液
B.通知医生
C.测量血压
D.保持呼吸道通畅
答案:A
22.对于鼻胆管引流管滑脱,护士应观察患者的()
A.恶心、呕吐情况
B.黄疸情况
C.腹痛情况
D.以上都是
答案:D
23.引流管滑脱后,对患者的心理护理重点是()
A.告知患者不要担心
B.详细解释引流管滑脱的原因
C.强调重新置管的必要性
D.安慰患者,减轻其紧张情绪
答案:D
24.若引流管滑脱后伤口出现红肿热痛,应考虑()
A.感染
B.过敏
C.正常反应
D.出血
答案:A
25.发现引流管滑脱后,护士应在()内完成护理记录
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:A
二、多选题(每题3分,共45分)
1.引流管滑脱的常见原因包括()
A.患者翻身、活动不当
B.固定不牢固
C.护理操作失误
D.患者意识不清或烦躁
答案:ABCD
2.发现引流管滑脱后,护士应采取的措施有()
A.评估患者病情
B.立即通知医生
C.对伤口