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牙体牙髓病学考试题及答案

一、单选题

1.下列哪项不是深龋的临床表现（）

A.冷热刺激痛

B.食酸甜食物敏感

C.偶有自发性痛

D.食物嵌入洞痛

答案：C。深龋一般无自发性痛，自发性痛是牙髓炎的典型表现，而冷热刺激痛、食酸甜食物敏感、食物嵌入洞痛均为深龋常见症状。

2.急性牙髓炎的疼痛特点不包括（）

A.自发性、阵发性痛

B.夜间痛

C.温度刺激加剧疼痛

D.疼痛能定位

答案：D。急性牙髓炎疼痛不能定位，患者常常不能准确指出患牙所在，而自发性、阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛是其典型特点。

3.慢性牙髓炎的诊断要点不包括（）

A.可定位患牙

B.有长期的冷、热刺激痛病史

C.可查到深龋洞或其他牙体硬组织疾患

D.有剧烈的自发痛

答案：D。慢性牙髓炎一般无剧烈的自发痛，多有长期的冷、热刺激痛病史，可定位患牙，且能查到深龋洞或其他牙体硬组织疾患。

4.根管治疗中，根管消毒常用药物为（）

A.甲醛甲酚

B.氧化锌丁香油糊剂

C.氢氧化钙糊剂

D.以上都是

答案：D。甲醛甲酚有较强的杀菌、消毒作用；氧化锌丁香油糊剂有安抚、镇痛作用且有一定抗菌性；氢氧化钙糊剂有良好的抗菌、消炎和促进硬组织形成的作用，它们都可用于根管消毒。

5.逆行性牙髓炎的患牙保留计划错误的是（）

A.患牙牙周破坏严重，且松动度达Ⅲ度，无保留价值，应拔除

B.患牙牙周组织破坏程度不严重，可以先做根管治疗

C.逆行性牙髓炎均应拔除

D.患牙经过根管治疗和牙周治疗后，仍应定期复查

答案：C。逆行性牙髓炎并非均应拔除，当患牙牙周破坏严重，且松动度达Ⅲ度，无保留价值时才应拔除；若牙周组织破坏程度不严重，可以先做根管治疗，患牙经过根管治疗和牙周治疗后，仍应定期复查。

6.牙内吸收的原因尚不明了，但多发生于（）

A.受过外伤的牙

B.再植牙

C.做过活髓切断术的牙

D.以上都是

答案：D。牙内吸收多发生于受过外伤的牙、再植牙、做过活髓切断术的牙等，这些情况可能会导致牙髓组织发生变化，从而引发牙内吸收。

7.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，除外（）

A.好发牙位不同

B.好发部位不同

C.患区质地不同

D.患区光滑度不同

答案：A。浅龋与轻度釉质发育不全好发牙位可能相同，鉴别要点主要在于好发部位、患区质地和光滑度等方面。浅龋好发于牙的窝沟点隙等部位，质地变软，表面粗糙；轻度釉质发育不全可发生在牙的任何部位，质地硬，表面光滑。

8.深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（）

A.直接盖髓术

B.间接盖髓术

C.活髓切断术

D.根管治疗术

答案：B。深龋患者激发痛较重，但洞底软龋能彻底去净，说明牙髓可能处于充血状态，间接盖髓术可保护牙髓，促进牙髓恢复，而直接盖髓术适用于意外穿髓且穿髓孔较小等情况；活髓切断术多用于年轻恒牙牙髓部分感染时；根管治疗术适用于牙髓已经发生不可逆性炎症时。

9.急性化脓性牙髓炎疼痛特点之一是（）

A.持续性胀痛

B.冷刺激疼痛缓解

C.热刺激不引起剧痛

D.疼痛不放射

答案：B。急性化脓性牙髓炎时，热刺激会使疼痛加剧，而冷刺激可缓解疼痛，这是其疼痛特点之一。持续性胀痛不是其典型表现，疼痛常放射，热刺激会引起剧痛。

10.以下哪种情况不适宜做根管治疗（）

A.不可复性牙髓炎

B.牙髓坏死

C.牙内吸收

D.乳牙深龋近髓

答案：D。乳牙深龋近髓，若牙髓活力正常，可先采取保髓治疗，尽量保留活髓，而不是直接进行根管治疗。不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙内吸收等情况通常需要进行根管治疗。

11.根管预备时，前牙的工作长度是指（）

A.牙齿实际长度

B.根管口到根尖狭窄部长度

C.X线片上牙齿的长度

D.洞缘某点到根尖狭窄部长度

答案：D。根管预备时，前牙的工作长度是指洞缘某点到根尖狭窄部长度，而不是牙齿实际长度、X线片上牙齿的长度，根管口到根尖狭窄部长度概念不准确。

12.感染根管内的主要细菌是（）

A.链球菌

B.放线菌

C.专性厌氧菌

D.大肠杆菌

答案：C。感染根管内的主要细菌是专性厌氧菌，如牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌等，链球菌、放线菌、大肠杆菌等也可能存在，但不是主要细菌。

13.根管充填的时机，错误的是（）

A.无自觉症状

B.根管内无渗出

C.取出棉捻无臭味

D.根尖病变明显缩小

答案：D。根管充填的时机包括无自觉症状、根管内无渗出、取出棉捻无臭味等，根尖病变明显缩小不是根管充填的必要时机，在根管治疗完善后，根尖病变会逐渐愈合。

14.牙本质过敏症的发病机制被认为是（）

A.体液学说

B.化学细菌学说

C.神经传导学说

D.流体动力学理论

答案：D