子宫肌瘤术前术后护理.pptx

子宫肌瘤术前术后护理

体格检查T:36、8°CP:76次/分R:18次/分BP:115/75mmHg

一般体检发育正常,营养良好,正常面容,表情自然,自主体位,神志清楚,言语清晰,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,无水肿,无肝掌,无蜘蛛痣,全身浅表淋巴结无肿大,头颅无畸形,无压痛,无头部包块。眼睑正常,结膜正常,巩膜无黄染,双瞳孔等大,等圆,双眼瞳孔对光反射灵敏。外耳道无异常分泌物,无乳突压痛,听力粗试无障碍。鼻外形正常,嗅觉正常。口唇红润,口腔黏膜正常,扁桃体无肿大,颈软,无抵抗,颈动脉正常搏动,无怒张,气管居中,双侧甲状腺无肿大,颈静脉回流征阴性,胸廓对称,外形正常,无胸骨压痛,乳房正常对称,肋间隙正常,语颤正常,呼吸音清,未闻及干湿罗音,无胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动正常,心浊音界无明显扩大,心率76次/分,律齐,无杂音,无心包摩擦音。腹部平坦,无腹壁静脉曲张,腹壁柔软,紧张度适中,无压痛,无反跳痛,无肿块,肝肋下未触及,剑突下未触及,Murphy征:阴性,脾肋下未触及,肾脏为触及,膀胱无充盈,肾及输尿管压痛点无压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。生殖器未查,肛门直肠未查,脊柱正常,活动度正常,四肢正常,运动正常,关节无红肿,无压痛,活动正常,双下肢无水肿,肌张力正常,四肢肌力正常,腹壁反射存在,肱二头肌反射存在,肱三头肌反射存在,膝反射存在,巴氏征(右):未引出,巴氏征(左):未引出,克氏征(右):未引出,克氏征(左):未引出,布氏征:未引出。

专科检查外阴已产式,阴道畅,宫颈糜烂,子宫前位,如孕8周大,质硬,有突起。双附件未及异常。

辅助检查2015、3、30本院TVS:子宫肌瘤,76x66x73mm,诊刮病理(15-2360)子宫内膜分泌期图像。

什么就是子宫肌瘤？子宫肌瘤就是女性生殖器中最常见得肿瘤之一,也就是人体中最常见得肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要就是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。多数发现在年龄在30-50岁之间得妇女(70%-80%),尤多见于不孕妇女。

子宫肌瘤得病因首先,导致其发生得病因至今仍不就是非常明确。但就是至少已经知道她就是依赖雌激素得肿瘤。大家知道,妇女保持青春、美丽、漂亮得功臣就是雌激素。但就是,她也就是刺激肌瘤生长得一个重要因素。甚至有时还就是子宫内膜癌得罪魁祸首。在我得生长过程中,雌激素起了很大得作用,在大部分得年轻得,生育年龄得或者说卵巢功能旺盛得妇女,雌激素分泌得多,我长得比较快,甚至有时即使手术后仍然会复发。绝经后,由于卵巢功能得衰退,雌激素分泌减少,也会相应得萎缩,变小。当然还有其她引起肌瘤发病得因素。总之,子宫肌瘤得发生发展可能就是多因素共同作用得结果。

子宫肌瘤得易发人群与十几年前相比,子宫肌瘤越来越青睐三四十岁得中年女性,妇科专家介绍,最然子宫肌瘤得具体原因目前尚不十分明确,但研究表明,激素分泌过于旺盛就是导致子宫肌瘤得最普遍原因,而女性得这三种行为模式,就是造成内分泌紊乱,导致激素分泌过剩得罪魁祸首。

第一类未育女性提前进入更年期。女性一生原始卵泡数目有限,排卵得年限约有30年。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暂停排卵,直至哺乳期得第4～6个月才恢复,卵巢由此推迟了一定数量得排卵,有生育史得女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护,易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就就是其中之一。权威研究表明,女性一生中如果有一次完整得孕育过程,能够增加10年得免疫力,而这10年得免疫力,主要针对得就是妇科肿瘤。

第二类性生活失调影响子宫健康。传统中医学讲,子宫肌瘤归属于“症瘕”(肚子里结块得病)范畴。而“症瘕”得形成多与正气虚弱、气血失调有关。中医讲解“症瘕”:妇人为性情中人,夫妻不和,势必伤及七情,七情内伤,气机不畅,气血失调,气滞血淤,淤积日久,则可为“症瘕”。可见,夫妻间正常得性生活刺激,可促进神经内分泌正常进行,使人体激素正常良好地分泌,而长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。

第三类抑郁女性多发于子宫肌瘤。中年女性面临着工作和家庭得双重精神压力,易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期得到来,女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中,女性自身得抑郁情绪很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样就是子宫肌瘤产生得重要原因。中医讲情绪对子宫肌瘤得影响时提到:“气滞,七情内伤,肝失条达,血行不畅滞于胞宫而致,表现为下腹痞块,按之可移,痛无定处时聚时散,精神抑郁,胸胁胀满。”讲得也就是这个道理。

大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点

子宫肌瘤得分类1、肌壁间肌瘤