头颅CT断层解剖.ppt
顶部层面主要显示的结构此层面主要显示顶叶脑沟、脑回,中间密度稍高纵行线状影是大脑镰。第31页,共46页,星期日,2025年,2月5日顶部层面第32页,共46页,星期日,2025年,2月5日大脑的结构和功能1、颅骨由额、顶、颞骨各两块,枕骨、蝶骨、筛骨各一块组成。额、顶骨连接形成冠状缝,两侧顶骨连接形成矢状缝,顶、枕骨连接形成人字缝。2、人类的大脑分为左右两侧大脑半球,左半球也称主半球,有言语运动区,是控制言语运动的皮质中枢。3条主要的沟(中央沟、外侧沟、顶枕沟)将大脑分为5个叶:额叶、颞叶、顶叶、枕叶、岛叶。3、前颅窝:容纳额叶。中颅窝:容纳颞叶。后颅窝:容纳小脑半球和脑干。第33页,共46页,星期日,2025年,2月5日关于头颅CT断层解剖第1页,共46页,星期日,2025年,2月5日头部水平断面常用的基线
1.Reid基线(Reid’sbaseline,RBL),即下眶耳线,为眶下缘至外耳道中点的连线。头部断层标本多以此线为准,每层10mm,分别向上、向下切割。2.眦耳线(canthomentalline,CML)或眶耳线(or-bitomeatalline,OML),为外眦与外耳道中点的连线。颅脑水平断层扫描多以此线为基线。3.上眶耳线(supraorbitomeatalline,SML),为眶上缘中点至外耳道中点的连线。此线与颅底平面大致平行,因此,采用SML扫描,可减少颅底骨结构的伪影;有利于颅后窝结构的显示。第2页,共46页,星期日,2025年,2月5日第3页,共46页,星期日,2025年,2月5日CT检查的常用术语1、CT值:CT值表示组织或病变的密度;其单位是HU,水的CT值是0,软组织20-50HU,钙化60HU以上,骨骼1000HU,空气-1000HU,脂肪-20—-120HU,血肿一般50-90HU不会超过94HU。2、窗宽和窗位:窗宽指所包含的CT值的数量和范围;窗位是窗宽的中点位置。观察不同的组织结构和病变,要采用合适的窗宽和窗位。第4页,共46页,星期日,2025年,2月5日颅底层面主要显示的结构1、眼眶上部。
2、筛窦和蝶窦。
3、部分颞叶。
4、颞骨岩部,包括内听道。
5、后颅窝,包括延髓、小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、桥前池、桥小脑角池等。
由于后颅窝周围骨质较厚,常形成放射状伪影,影响对颅底结构的观察。第5页,共46页,星期日,2025年,2月5日颞肌颞肌蝶窦鼻中隔眼球下颌头外耳道延髓小脑半球乳突小房颈内动脉颈内静脉枕颞内侧回颧骨外直肌视神经内直肌第6页,共46页,星期日,2025年,2月5日颅底层面第7页,共46页,星期日,2025年,2月5日第8页,共46页,星期日,2025年,2月5日蝶鞍层面主要显示的结构1、前方的低密度窦腔是额窦。
2、额叶的一部分。主要是额叶直回。
3、蝶窦。
4、蝶鞍,前床突和后床突。
5、鞍背。此处是脑动脉瘤的好发位置,但CT平扫对脑血管畸形的诊断帮助不大。第9页,共46页,星期日,2025年,2月5日额窦海绵窦枕颞内侧回桥池及基底动脉鼓室听神经脑桥小脑半球小脑蚓部小脑扁桃体第四脑室乙状窦颞骨岩部颞肌视神经第10页,共46页,星期日,2025年,2月5日额窦大脑纵裂池视交叉垂体三叉神经乙状窦脑桥小脑蚓部小脑延髓池小脑髓质第四脑室外侧裂颈内动脉额叶直回第11页,共46页,星期日,2025年,2月5日蝶鞍层面第12页,共46页,星期日,2025年,2月5日鞍上池层面主要显示的结构
1、前方为额叶。
2、两侧为颞叶。
3、中间呈五角星、或六角星形的结构是鞍上池,它的毗邻关系是:前方为额叶直回,两旁是颞叶海马沟回,后方是大脑脚,外侧为侧裂池。
4、鞍上池周边是基底动脉环(威尼斯环)。
5、环池。
6、后方是小脑半球。
小脑幕平扫显示不清,有时呈“八”、“Y”、“M”形,这主要是扫描线与窦汇的关系形成。第13页,共46页,星期日,2025年,2月5日额窦外侧裂颞上回颞中回颞下回侧脑室下角视束环池乙状窦下丘蚓锥体中脑导水管脑桥小脑幕海马终板池第14页,共46页,星期日,2025年,2月5日岛叶上丘小脑幕中脑导水管四叠体池小脑半球横窦海马三脑室下角背侧丘脑第三脑室豆状核内囊前肢尾状核第15页,共46页,星期日,2025年,2月5日鞍上池层面第16页,共46页,星期日,2025年,2月5日第17页,共46页,星期日,2025年,2月5日基