药物剂型与临床合理用药.pptx

药物剂型与临床合理用药沈琦交通大学药学院

概述合理用药的意义拿到处方后须注意的问题药物名称、治疗的疾病服药时间及方式服药期间，是否应该避免其它药物、食物、饮料或活动是否会发生副作用？如何应对？

剂型的概念为保证获得好的疗效，必须了解所用药物情况拿处方取药：了解方中药物治疗的疾病、用药方案、贮存防止副作用发生的注意事项限制饮食、饮酒那些副作用预知要发生剂型的正确使用

2020阅读处方及核对药物012021核对标签022022正确的服用方法、服药的次数及剂量03

防止丧失疗效；01防止混淆；02标签不能撕掉。03贮存药物药物应保存在原始包装中，其原因

室温、避免阳光直射冷藏保存方式温度、湿度药品必须放在儿童不易拿到的地方注意的事项

对老年人选择同类药物中副作用较小的药物降低初始剂量对婴儿和儿童正确用药

局部用气雾剂特点使用方法振摇药罐—充分释放药物将药罐置于皮肤上10~15厘米注意事项避免进入眼睛、粘膜

服用方法1药片、胶囊置于舌的后部---喝水----咽下2药片过大，不易吞咽：3将胶囊倒空、药片研碎-----置于汤匙中，果汁、汤混匀。4注意：5有些片剂、胶囊必须整个咽下，不能研碎或将胶囊打开。如缓控释制剂。6口服粉状形式：消胆胺7胶囊、片剂和口服药粉

头侧向一边----患耳朝上---抓住耳垂拉向后上方，耳道变直------滴管吸满药液，滴入规定滴数的药物。注意事项避免滴管污染使用方法滴耳剂

滴眼剂和眼膏剂使用方法

拇指和食指将眼睑下拉，形成小囊---滴管靠近眼睑---挤出药液到此小囊---闭上眼睛---用一手指按压鼻侧眼角1~2分钟。注意避免污染药液使用眼药膏时，挤出眼膏成线状，置入小囊中，使眼膏在眼中分散均匀。保证使用的药水、软膏为眼用制剂。

液体药物的多种用途使用方法外用于皮肤用于眼睛、耳朵、鼻子、喉咙

内服药液阅读标签、了解使用方法混悬液用于皮肤液体药物

滴鼻剂喷鼻剂注意事项连续使用不要多于2~3天，长期使用注意容器污染。方法：头后仰，向鼻中滴入规定数量的药液，保持头后仰5~10秒。头不后仰，将喷嘴插入鼻子，按压喷雾器的同时，吸气。在抽出喷雾器之前，要始终按压喷雾器。12345滴鼻剂与喷鼻剂

用途用于释放各类型药品，如用作轻泻药、安眠药、安定药或缓解瘙痒、肿胀的制剂方法无论因何原因，都应用同一方式插入。天气炎热时，可将栓剂放入冰箱。给药后，一小时内不要大便。直肠栓

特点使用方法将药片置于舌下，吞咽之前，尽可能在舌下长时间保留唾液以帮助药片溶解。注意溶解过程中，不要吸烟，进食等舌下片剂

1用途2方法3服用此类药物时，应让其在口中溶解，不要咀嚼。4药物溶解后的一段时间，不要吃东西、饮用饮料。咽喉用含片

张大嘴并尽可能向口腔后部喷射药物。01使药物在口中保留尽可能长的时间。02用药后数分钟内不要饮用任何液体。03喉部喷雾剂方法

特点方法清洗皮肤，搽干，按说明涂药，涂药后轻轻按摩给药部位，使药物进入皮肤，直到药膏或乳剂消失。局部用软膏和霜剂

特点使用方法选择无毛发或刮净毛发的皮肤，但要避开伤口。部位：不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂。及时更换新的贴膜，保证给药的连续性。12透皮吸收贴剂

定义分类具有明显症状的经化验才能检测出来的按副作用发生的部位药物副作用

01心率加快或减慢02水肿03血压循环系统

01鼻腔呼吸不畅02嗓子干燥03气短（心得安）04呼吸变慢呼吸系统

困倦兴奋神经系统

04恶心、呕吐01腹泻02便秘05食欲减退06异常的腹部绞痛03口腔溃疡消化系统

壹合理用药首先强调的是用药的安全性贰作为诊断、预防、治疗疾病的药物由于其特殊的药理、生理作用，使之具有两重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反应等。叁所谓“是药三分毒”，提醒人们注意药物有害的一面。2.合理用药的原则合理用药的基本概念与要素

临床必须根据病人的具体情况综合考虑选择用药，严格按照药品的适应症以及使用方法。否则产生不安全现象。01例如同时患有糖尿病和高血压的人，使用降糖药的同时使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）--卡托普利或依那普利时则会出现低血糖;02又如服用抗凝药的患者，如果同时服用500mg阿斯匹林，引起出血的可能性将增加3～5倍。03

21合理用药的基本目标是有效，“药到病除”是药物治疗目的.药物治疗有效与否受多种因素影响，包括病人所患疾病的轻重状况、心理状态、药物相互作用、并发症和食物影响等。药物治疗有效性指标多种多样，像临床常见的治愈率、显效率、好转率、无效率等以及预防用药的疾病发生率、降低死亡率等等。3

科学技术水平的提高，为人类实现有效药物治疗提供了可能性，A人们已经提出并在逐步开展“个体化给药”方案；从“基因”作为切入口，制定不同的给药剂量、给药时间等，